虽然较高的静息心率（RHR）已经作为一种预测寿命的工具，但是其潜在的机制仍然是模糊的。2015年1月，发表在《Heart》的一项研究调查了RHR和代谢综合征（MetS）之间是否存在正相关的关系，以及RHR是否能预测将来的MetS。结果表明，RHR是现有MetS的一种独立风险因素，也是一个预测将来MetS发生的有力预测因素。

目的：虽然较高的静息心率（RHR）已经作为一种预测寿命的工具，但是其潜在的机制仍然是模糊的。因此，本研究旨在调查RHR和代谢综合征（MetS）之间是否存在正相关的关系，以及RHR是否能预测将来的MetS。

方法：2006~2007年间，我们对中国唐山开滦的89860名参与者的队列进行了问卷调查。当具有至少3种以下表现时，就可以确诊为MetS：腹部肥胖、高密度脂蛋白胆固醇高、甘油三酯高、高血压、空腹血糖受损。RHR取自心电图记录，并且基于RHR对患者进行分层。对一些基线无MetS的参与者随访4年。

结果：基线时，23150名参与者（25.76%）具有MetS。RHR和MetS之间呈正相关。调整年龄、性别、教育程度、吸烟史、饮酒史、体力活动、体重指数、高血压、糖尿病、高脂血症、炎症标志物和肾功能等变量后，与RHR在55～64次/分（bpm）（参考值）的患者相比，RHR在95~104次/分的患者，其具有MetS的比值比为1.49（95% CI，1.32~1.69）。更重要的是，当对原始研究中基线无MetS的43725名个体进行随访时，较高的RHR能够预测较高的MetS发病率风险。对所有变量调整后，与参考相比，RHR为95～104bpm的患者4年后进展为MetS的比值比为1.41（95% CI，1.21~1.65）。

结论：我们的横断面和纵向研究提供证据表明，RHR是现有MetS的一种独立风险因素，也是一个预测将来MetS发生的有力预测因素。

（选题审校：周俊文 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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