利奈唑胺治疗泛耐药结核的有效性、安全性和耐受性
在2015年1月份的《Eur Respir J》杂志上,一项前瞻性多中心随机试验研究了利奈唑胺对泛耐药结核的治疗效果。其结果为以利奈唑胺为主的XDR-TB化疗方案能显著促进空洞闭合、提高痰细菌培养转阴率并提高治疗成功率。
利奈唑胺可能在治疗多药耐药性结核和泛耐药性结核上有效。研究人员进行了一项前瞻性多中心随机试验以更深入的研究中国泛耐药结核患者利奈唑胺治疗的有效性、安全性和耐受性。
65例痰细菌培养阳性的XDR-TB患者被随机分为两组,即利奈唑胺治疗组和对照组。两组患者均接受一项两年的个体化化疗方案。利奈唑胺组患者在治疗开始时接受每天1200mg的治疗,持续4~6周,随后接受每天300~600mg的治疗。
利奈唑胺组患者痰细菌培养转阴率在第24个月的时候是78.8%,显著高于对照组(37.6%,P<0.001)。利奈唑胺组患者的治疗成功率为69.7%,明显高于对照组(34.4%,P=0.004)。利奈唑胺组27(81.8%)位患者发生了严重不良反应,其中25(93%)人判定可能与利奈唑胺有关。大部分不良反应都在降低利奈唑胺剂量后或停药后得到缓解。
以利奈唑胺为主的XDR-TB化疗方案能显著促进空洞闭合、提高痰细菌培养转阴率并提高治疗成功率。
(选题审校:闫盈盈 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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