2015年4月，发表于《Ann Rheum Dis.》的一篇文章考察了童年超重与25岁以上成年的膝关节疼痛、膝关节僵硬、膝关节功能障碍之间的相关性。结果显示，对于男性来说，童年超重与成年膝关节的机械关节疼痛、僵硬和功能障碍显著相关，而独立于成年超重。

目的：旨在描述童年超重和25岁以上成年的膝关节疼痛、膝关节僵硬、膝关节功能障碍之间的关系。

方法：从1985年澳大利亚学校卫生和健康调查中选取能广泛代表澳大利亚人群的主体（449人，31~41岁，48%女性）。我们记录了这些人群的身高、体重和膝关节损伤情况，应用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评估膝关节疼痛。根据25年前的标准操作步骤检测童年时期的身高、体重和膝关节损伤情况，并计算了这些人的体重指数（BMI）和超重人数百分比。

结果：膝关节疼痛发病率为34%，童年和成年的超重比例分别为7%和48%。总体上说，童年超重和成年时期总WOMAC膝关节疼痛、膝关节僵硬和膝关节功能障碍评分之间没有显著性关联。但是，对于男性来说，童年时期超重与成年时期WOMAC疼痛（相对风险RR，1.72；95% CI，1.11~2.69）相关，童年时期体重和BMI与成年WOMAC膝关节僵硬和功能障碍相关。童年时期体重、BMI和超重都与男性和整个样本成年行走膝关节疼痛相关。这些关系中的多数都独立于成年超重。童年和成年都超重的人群，其成年行走膝关节疼痛的风险和发病率都显著性增加（RR，2.42；95% CI，1.06~5.53）。

结论：对于男性来说，童年超重与成年膝关节的机械关节疼痛、僵硬和功能障碍显著相关，而独立于成年超重，表明男性童年超重能导致其后膝关节症状。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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