自身免疫性孕酮皮炎是一种慢性、泛发性类似疱疹样皮炎的有特征性水疱的大疱性疾病，皮损有时可能呈荨麻疹样、多形红斑或汗疱疹样多形性损害。2015年5月发表在《Obstet Gynecol.》的一项研究，例证了GnRH激动剂和孕酮反向激发对诊断和指导自身免疫性孕酮皮炎治疗的作用。

背景：自身免疫性孕酮皮炎是一种月经紊乱，传统上由皮下或肌肉注射孕酮激发进行诊断。有很少报道，关于肌肉注促性腺素释放素（GnRH）激动剂和孕酮反向激发来诊断和指导此病的管理。

病例：一位50岁的绝经前女性表现出周期面部皮疹，对标准治疗反应差。使用长效的醋酸亮丙瑞林症状改善，而使用孕酮治疗则症状恶化。行子宫切除术和卵巢切除术后，症状消退。该手术消除了内源性孕酮，允许雌激素替代来治疗由GnRH激动剂带来的血管收缩症状。

结论：此自身免疫性孕酮皮炎病例例证了GnRH激动剂和孕酮反向激发对诊断月经紊乱和指导治疗的效用。

（选题审校：唐惠林 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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