幽门螺杆菌是至今唯一一种已知的胃部细菌，我国感染率约为60％，其中1%会进展为胃癌。为了明确根除幽门螺杆菌作为胃癌预防策略的好处和不利后果，在中国临朐县启动全方位的社区干预试验。结果表明，该社区干预试验是可行和可以接受的。这项试验结果导致对影响根除因素不同的评价，在今后根除疗法中应考虑。相关报告发表在2015年5月《Gut》。

目的：为了明确根除幽门螺杆菌作为胃癌预防策略的好处和不利后果，在中国临朐县启动全方位的社区干预试验。

设计：在该试验中共纳入184786名年龄在25–54岁的居民并接受13 C尿素呼气试验。幽门螺杆菌阳性者随机分为两组，接受10天的四联幽门螺杆菌治疗或类似安慰剂联合单剂量奥美拉唑和铋剂治疗。

结果：受试者的幽门螺杆菌的检出率为57.6%。共有94101人完成治疗。活动组整体幽门螺杆菌根除率为72.9%。性别、BMI、胃病史、13 C尿素呼气试验基线检测结果超过基准值、漏服药的剂量、吸烟和饮酒是根除失败的独立预测因素。漏服剂量和基线检测结果超基准值是男性和女性中根除失败的重要原因（所有p＜0.001）。然而，在男性中发现失败率和吸烟或饮酒指数之间存在剂量-效应关系（所有p＜0.001），而BMI高（p＜0.001）和胃病史是女性失败率的显著预测因素。多因素联合致使男性的治疗失败率高达48.8%（OR 2.87，95% CI 2.24~3.68），女性的则为39.4%（OR 2.67，95% CI 1.61~4.42）。

结论：该大型根除幽门螺杆菌的社区干预试验是可行和可以接受的。这项试验的结果导致对影响根除因素有不同的评价，在今后根除疗法中应考虑。