2015年7月发表在《Ann Pharmacother》的一项美国研究表明，延迟输注哌拉西林/他唑巴坦自动替代传统输注安全且显著节约成本。

背景：当前的医疗中心实践允许所有哌拉西林/他唑巴坦医嘱从间断到延迟输注（EI）的自动转换。

目的：比较经验性延迟输注哌拉西林/他唑巴坦的临床和成本影响。

方法：纳入前，评价所有接受哌拉西林/他唑巴坦序贯治疗＞48小时的患者。患者被分层成2组：（1）传统输注（TI），按试验方案实施，和（2）延迟输注（EI），方案后实施。从医院出院数据库提取患者人口统计资料和初步、次要诊断。评估所有患者的主要终点：全因14天院内死亡率。次要结局包括住院时间、抗生素治疗持续时间、每疗程花费和艰难梭菌感染的发生。

结果：共纳入2150名患者（EI=632；TI=1518）。校正共病、住院时间和年龄后，组间14天院内死亡率相似（比值比=1.16；95% CI=0.85-1.58；P=0.37）。校正年龄和Chalson-Deyo共患病指数后，EI组和TI组之间住院时间相似（平均±SD：分别为12.5±9.58天vs 11.8±9.58天；P=0.10）。与TI组相比，EI组中每个疗程总花费降低13%（分别为$565.90±$257.70 vs $648.30±$349.20；P＜0.0001）。

结论：延迟输注自动替代间断输注哌拉西林/他唑巴坦安全且与显著的成本节约相关。延迟输注哌拉西林/他唑巴坦与死亡率或住院时间减少不相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25855703

（选题审校：董淑杰 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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