2015年8月，发表于《Antimicrob Agents Chemother》的一篇文章考察了影响拟杆菌菌血症治疗中β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂以及厄他培南治疗的耐药风险因素。结果显示，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂暴露时间是耐药的唯一独立风险因素。

本研究旨在确定β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂（βL/βLIs）以及厄他培南在拟杆菌菌血症中的耐药风险因素。研究人员对一家拥有1051张床位的三级医疗护理中心的101例拟杆菌菌血症成人患者（26例试验患者，75例对照患者）进行了一项回顾性的病例对照研究。单因素分析中，耐药相关的因素包括风险时间（比值比 [OR]，1.07；95% 置信区间[CI]，1.02～1.12）、健康护理相关感染（OR，4.3；95% CI，1.18～15.7），以及βL/βLIs暴露的时长（OR，1.5；95% CI，0.93～2.45）。多因素分析中，唯一的耐药独立预测因素是感染前以及校正风险时间后，βL/βLIs的疗程（OR，1.25；95% CI，1.08～2.31）。与对照组相比，试验组有较高比例的患者在住院期间死亡（n =10 [38.5%] vs n = 4 [5.3%]；P＜0.001）。

（选题审校：陈恳 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）