肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。2015年9月，发表在《Clinical Infectious Diseases》的一项研究对直接监督治疗（DOT）下持续3个月每周一次利福喷丁和异烟肼（3HP）给药治疗肺结核感染的可接受性和完成度进行分析。

背景：在纽约市（NYC）卫生部门肺结核（TB）门诊患者中，既往持续9个月时间的每日自我服药异烟肼（9H）治疗肺结核感染（TBI）的治疗率完成率很低（＜50%）。TBI治疗实行直接监督治疗（DOT），治疗方案为持续3个月每周一次利福喷丁和异烟肼（3HP）给药，这种给药方案或许可增加治疗的可接受性和完成度。

方法：研究人群为2013年1月至11月在2所NYC卫生部门TB门诊诊断为TBI的患者。3HP治疗的可接受性和完成度与既往患者进行对比。描述治疗结局，不良反应及拒绝3HP治疗方案的原因。

结果：在符合TBI治疗的631名患者中，503名（80%）被提供3HP；302名（60%）接受3HP，92名（18%）选择其他治疗，109名（22%）拒绝3HP治疗。患者拒绝3HP最常见原因是基于门诊的DOT需求。40名（13%）患者3HP治疗经历用药副作用；9名重新开始3HP，18名转换治疗方案，13名停止3HP治疗。尽管治疗的可接受性与既往患者并没有不同（78% vs 79%，P=0.75），但是治疗完成度显著增加（65% vs 34%，P＜0.01)。

结论：对比历史评估，2个NYC卫生部门TB门诊的3HP实行使TBI治疗完成度增加了31个百分点。更加灵活的DOT选择可能提高3HP的可接受性。NYC中3HP更广泛的应用可能大幅度地提高TBI治疗的完成度，并推进TB消除的进程。

原文链接：http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2015/09/03/cid.civ766.short?rss=1