脓毒性休克康复期米多君的可行性、可用性和安全性
米多君为一种选择性作用于肾上腺素α受体的激动剂。2016年6月发表在《Chest》的一项在美国开展的研究考察了脓毒性休克康复期,口服米多君替代IV升压药的可行性、可用性和安全性。
背景:研究人员描述了脓毒性休克康复期,口服米多君替代IV升压药的可行性、可用性和安全性。
方法:这是一项在内科ICU中进行的回顾性研究。所有研究对象都诊断为脓毒性休克,需要至少24小时的IV升压药,并且使用稳定或降低剂量的IV升压药后,证实为临床稳定。比较的两组为仅接受IV升压药者和接受IV升压药联合辅助性米多君者。
结果:275名研究患者中,140人接受了IV升压药单药治疗,135人接受了IV升压药+米多君。两组人口统计学特征(年龄、性别、急性生理和慢性健康估测4评分)没有差异。IV升压药单药治疗组和IV升压药+米多君组的平均IV升压药疗程分别为3.8天和2.9天(P<0.001)。IV升压药单药治疗组和IV升压药+米多君组,停止治疗后,分别有12/140(15%)和7/135(5.2%)的患者再次使用IV升压药(P=0.007)。IV升压药单药治疗组和IV升压药+米多君组,ICU住院日分别为9.4天和7.5天(P=0.017)。除了1名患者停用米多君后缓解的短暂心动过缓,没有与米多君使用相关的并发症。
结论:米多君会降低脓毒性休克康复期IV升压药的治疗时间,与ICU住院日的减少相关。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26953217
(选题审校:应颖秋 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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