2016年8月，发表在《Ther Drug Monit》的一项研究对氟伏沙明对依他普仑药代动力学的影响进行了调查。结果显示，氟伏沙明辅助治疗能增加依他普仑的浓度。

背景：本研究旨在考察氟伏沙明[一种细胞色素P450（CYP）2C19（CYP2C19）抑制剂]对依他普仑（一种CYP2C19的底物）药代动力学的影响。

方法：13名抑郁患者开始接受单独的20 mg/d剂量的依他普仑。接下来，由于依他普仑的疗效的不完全给予50 mg/d剂量的氟伏沙明。采用高效液相色谱仪测定氟伏沙明给药前后依他普仑和去甲基依他普仑的血浆浓度。在氟伏沙明给药前后检测QT和校正QT（QTc）间期。

结果：氟伏沙明能显著增加依他普仑的血浆浓度（72.3±36.9 ng/mL vs 135.2±79.7 ng/mL，P＜0.01），但不会增加去甲基依他普仑的血浆浓度（(21.5±7.0 ng/mL vs 24.9±12.0 ng/mL，不显著[ns]）。在联合氟伏沙明给药时去甲基依他普仑与依他普仑的比值显著下降（0.37±0.21 vs 0.21±0.10，P＜0.01）。CYP2C19基因型不能完全解释变化的程度。氟伏沙明联合给药不能改变QT或QTc间期。

结论：本研究的结果证实氟伏沙明辅助治疗能增加依他普仑的浓度。QTc间期在这种条件下没有变化。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27002781

（选题审校：应颖秋 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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