超广谱β-内酰胺酶（ESBL）分布广泛，2016年8月发表在《Clin Infect Dis》上面的一项调查显示，健康个体中超广谱β-内酰胺酶菌群率是显著的。

背景：肠道定植是产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）生物体感染的一个风险因素。研究旨在考察在健康个体中A型ESBL的潜伏池。

方法：研究人员检索PubMed和EMBASE（直至2015年7月10日），查找包含在每个世界卫生组织定义区域的健康个体中肠道定植含A型ESBL细菌数据的研究。头孢噻肟酶（CTX-M）、巯基变量和temoneira酶中菌株分布，以及先前抗生素使用的数据，国际旅游、先前住院和动物接触相关数据被提取。

结果：17479项研究中66项的28909名健康个体被纳入。A型ESBL菌定植的汇总发生率是14%（95%置信区间[CI]，9，20），每年增加5.38%（P=0.003）。亚洲和非洲的汇总发生率较高（范围从46%，95%CI，29，63至95%CI，4，31），在欧洲中部（3%，95%CI，1，5）、北部（4%，95%CI，2，6）和南部（6%，95%CI，1，12）和美洲（2%，95%CI，0，5）较低但仍在显著增加。CTX-Ms是流行的ESBL酶（69%）。先前4或12个月的抗生素使用与高的定植风险相关（风险比[RR]=1.63；95%CI，1.19，2.24和RR=1.58；95%CI，1.16，2.16）。国际旅游也与ESBL定植相关[RR=4.06，（95%CI，1.33，12.41）]。

结论：全世界健康个体中ESBL定植率显著增加。这在感染控制和抗生素的管理决策中应给予考虑。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27143671

（选题审校：梁舒瑶 编辑：王淳）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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