2019年2月，发表于《Antimicrob Agents Chemother》上的一项研究，考察了β-内酰胺辅助疗法+万古霉素（VAN）对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）菌血症的影响。

研究旨在评估成年患者接受VAN单药治疗或VAN+β-内酰胺辅助联合治疗MRSA感染时菌血症的发生率。

研究者使用两项既往发表的观察性研究的汇总数据（156人），分析了万古霉素（VAN）+β-内酰胺辅助疗法（联合疗法）vs仅VAN单药治疗对持续（≥5天）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌血症的影响。联合疗法与持续菌血症负相关（调整比值比[OR]，0.460；95%置信区间[CI]，0.229~0.923）。联合疗法比VAN更常见急性肾损伤（分别是18.9% vs 7.6%；P=0.062）。

而选用哪一类β-内酰胺药物作为辅助治疗在研究中进行了分析，但没有显示出碳青霉烯类、头孢类和青霉素类在有效性和安全性方面的差异。

研究结论表明，临床上，联合用药可能减少持续菌血症发生率，潜在阻止挽救性抗生素治疗的过度使用。β-内酰胺类药物的辅助治疗还需要进一步研究。

（选题审校：谈志远 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）