2019年5月，发表于《Nutr Metab Cardiovasc Dis》上的一项随机对照试验的系统评价和Meta分析，考察了补充叶酸对C反应蛋白（CRP）的影响。

背景和目的：鉴于之前随机对照试验（RCTs）的结果相互矛盾，研究者进行了一项系统评价和Meta分析，旨在量化和总结叶酸补充对CRP的影响。

方法和结果：研究者对Pubmed、Scopus和Cochrane数据库所有可获得RCTs进行了系统检索，截止到2018年10月。调查叶酸对CRP影响的RCTs纳入到本研究中。结合数据使用一般逆方差随机效应模型。使用Cochrane Q检验评估研究间的统计学异质性。10项RCTs（1179人）纳入到本Meta分析中。汇总分析结果表明，叶酸补充可显著降低血清CRP水平（加权平均差（WMD），-0.685mg/L；95% CI，-1.053~-0.318；P＜0.001）。但是，具有显著异质性（I2=96.7%；P=0.000）。分层分析表明，性别、干预期和研究人群类型为异质性的来源。以下分析结果表明，在女性（WMD，-0.967mg/L；95% CI，-1.101~-0.833；P=0.000）、2型糖尿病患者（WMD，-1.764；95% CI，-2.002~-1.526；P=0.000）、干预时间少于12周（WMD，-0.742；95% CI，-0.834~-0.650；P=0.000）中具有最大的影响。

结论：本Meta分析表明，叶酸补充可显著降低血清CRP水平。叶酸可在女性、2型糖尿病患者、干预时间少于12周的人群中造成较大的CRP降低效应。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30940490

（选题审校：张琪 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）