法莫替丁是H2受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌。2021年1月，美国学者发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究，比较了法莫替丁在新冠住院患者中的有效性。

介绍：法莫替丁被认为是新冠肺炎（COVID-19）的一种潜在治疗方法。本研究探究了法莫替丁使用者vs质子泵抑制剂（PPI）使用者、羟氯喹使用者或法莫替丁非使用者（单独比较）的新冠肺炎住院患者结局（即，死亡和死亡或重症监护服务）的发生率。

方法：使用COVID-19Premier医院电子健康记录，进行了一项回顾性队列研究。研究人群为18岁或以上的新冠肺炎住院患者。法莫替丁、PPI和羟氯喹暴露组的定义为，在入院当天调配了任何包含3种药物之一的患者。法莫替丁非使用者组来自同一来源人群，这些人群在入院前和入院当天无任何将法莫替丁作为活性成分的药物暴露史。处于风险的时间的定义基于从入院后1天至入院后30天开始的意愿治疗原则。对于每个研究比较组，通过大样本正则逻辑回归拟合了倾向得分模型。使用生存模型对结局建模。

结果：纳入2193例PPI使用者、5930例羟氯喹使用者、1816例法莫替丁使用者和26820例法莫替丁非使用者。倾向得分分层后，死亡的HR如下：法莫替丁vs无法莫替丁1.03（0.89~1.18），法莫替丁vs PPI 1.14（0.94~1.39），法莫替丁vs羟氯喹1.03（0.85~1.24）。死亡或重症监护服务使用风险具有相似结果。

讨论：未发现证据表明，与未使用法莫替丁相比，或与PPI或羟氯喹使用者相比，使用法莫替丁的新冠肺炎住院患者的新冠结局风险会降低。

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Am J Gastroenterol. 2021 Jan 28.
Comparative Effectiveness of Famotidine in Hospitalized COVID-19 Patients
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33560648/