长期新冠的特征是器官系统的一系列表现，包括疲劳、呼吸短促和认知障碍，通常伴随着健康期的波动，然后复发。2022年5月，英国学者发表在《BMJ》的一项基于社区的队列研究，评估了新冠疫苗接种后长期新冠症状的轨迹。

目的：旨在评估疫苗接种前SARS-CoV-2感染成人中，新冠疫苗和长期新冠症状的相关性。

设计：观察性队列研究。

地点：英国社区管理的人群。

参与者：英国国家统计局新冠感染调查办公室中，28356名18~69岁SARS-CoV-2感染检测阳性后接受至少1剂腺病毒载体或mRNA新冠疫苗的参与者。

主要结局测量指标：2021年2月3日~9月5日随访期感染后至少12周长期新冠症状的存在。

结果：参与者平均46岁，55.6%（15760人）为女性，88.7%（25141人）为白人。首剂接种以来中位随访期为141天（所有参与者），第2剂接种以来中位随访67天（83.8%的参与者）。6729人（23.7%）随访期报告1次长期任何严重程度的新冠症状。首剂与初始长期新冠症状几率减少12.8%（95% CI，-18.6~-6.6；P<0.001）相关，随后的数据与轨迹的增加和减少相适应（0.3%/周；95% CI，-0.6~1.2；P=0.51）。第2剂与初始长期新冠症状几率减少8.8%（-14.1~-3.1；P=0.003）相关，后续降低0.8%/周（-1.2~-0.4；P<0.001）。疫苗与长期新冠症状的相关性在社会人口特征、健康状态、急性新冠住院、疫苗类型（腺病毒载体或mRNA）、SARS-CoV-2感染到接种疫苗的时间方面无异质性。

结论：新冠疫苗接种后，长期新冠症状的可能性降低，证据表明，至少中位随访67天，第2剂后持续改善。疫苗对新冠症状的人群健康负担的减轻具有贡献，但需要更长期的随访。

（选题审校：姜丹 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
BMJ. 2022 May 18;377:e069676
Trajectory of long covid symptoms after covid-19 vaccination: community based cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35584816/