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临床用药

王翔教授:转移性乳腺癌的局部治疗

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王翔教授:转移性乳腺癌的局部治疗

转移性乳腺癌(Ⅳ期乳腺癌)是一种可治疗而不可治愈的疾病。据SEER数据库统计,转移性乳腺癌占美国新诊断乳腺癌患者的5%[1]。文献报告[2],中国转移性乳腺癌占新诊断病例的2.4%,但是作者认为此数据被低估了。 关于转移性乳腺癌的治疗目的,多数研究认为,有效的全...

多学科讨论:社区获得性肺炎链球菌肺炎 抗生素降阶梯治疗不妨一试

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多学科讨论:社区获得性肺炎链球菌肺炎 抗生素降阶…

尽管抗生素降阶梯治疗被认为是降低选择压力、不良药物反应和成本的一种措施,但缺乏支持社区获得性肺炎链球菌肺炎(CAPP)中这种实践的证据。2017年2月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究对此进行分析。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文...

儿童偏头痛:药物治疗或许还不如安慰剂!

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儿童偏头痛:药物治疗或许还不如安慰剂!

是药三分毒,某些疾病的某些药物治疗或许并非那么尽如人意。2017年1月,发表在《N Engl J Med.》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验就表明,在偏头痛的儿童和青少年中,阿米替林、托吡酯和安慰剂在头痛频率或头痛相关残疾上没有显著性差异。该治疗药物与较高的不良事...

冠状动脉手术:氨甲环酸风险与益处并存!

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冠状动脉手术:氨甲环酸风险与益处并存!

氨甲环酸可降低接受心脏手术患者的出血风险,但是否会改善结局是未知的。此外,对氨甲环酸可能具有血栓形成和致癫痫作用而感到担忧。2017年1月,发表在《N Engl J Med》的一项研究调查了计划接受冠状动脉手术并处于围手术期并发症风险的患者使用氨甲环酸的影响。 方...

哮喘和COPD患者:需要多少指导来纠正吸入错误?

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哮喘和COPD患者:需要多少指导来纠正吸入错误?

在哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗中,错误地操作和使用吸入装置与疾病控制不佳相关。2017年2月,发表在《Respir Med》的一项研究评价了压力定量吸入剂(pMDI)、软雾吸入器(SMI)和干粉吸入器(DPI)使用错误最小化的必要指导数量。 在216例哮喘(n = 135)和...

吡非尼酮或可降低特发性肺纤维化患者死亡风险

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吡非尼酮或可降低特发性肺纤维化患者死亡风险

2017年1月,发表在《Lancet Respir Med》的一项关于特发性肺纤维化临床试验的汇总分析和Meta分析调查了吡非尼酮对死亡率的影响。 背景:特发性肺纤维化的临床试验中,全因死亡率较低。因此,证明汇总分析或Meta分析使用的前瞻性试验实际上非常具有挑战性。研究人员...

复发性前列腺癌:放疗是否应联合抗雄激素治疗?

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复发性前列腺癌:放疗是否应联合抗雄激素治疗?

挽救性放射治疗在接受根治性前列腺切除术的男性中通常是必要的,并且有证据表明,前列腺癌复发受到持续或反复升高的前列腺特异性抗原(PSA)水平的介导。抗雄激素治疗合并放疗是否会进一步改善癌症控制及延长总生存期是未知的。2017年2月,发表在《N Engl J Med》的...

重症流感患者:扎那米韦还是奥司他韦?

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重症流感患者:扎那米韦还是奥司他韦?

神经氨酸酶抑制剂在急性非复杂性流感的治疗上有效。但是,重症流感住院患者静脉治疗有未满足的需求。研究人员研究了这种情况下,静脉扎那米韦是否是一种合适的治疗方法。相关报告发表在2017年2月的《Lancet Respir Med.》。 在这项国际、随机、双盲、双模拟、3期试...

院前NSAIDs使用延长胸膜-肺感染患者住院时间

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院前NSAIDs使用延长胸膜-肺感染患者住院时间

院前非甾体抗炎药(NSAID)的使用可能影响肺炎进程。2017年2月,发表在《Respir Med.》的一项研究评价了院前使用NSAIDs对胸膜-肺感染患者住院时间的潜在影响。 研究人员开展一项前瞻性观察性研究,纳入57例确诊肺炎和胸腔积液的连续患者,记录过去15天准确的用药史...

多学科讨论:氯吡格雷预防卒中的效果受基因影响吗?

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多学科讨论:氯吡格雷预防卒中的效果受基因影响吗?

缺血性卒中或短暂性缺血发作(TIA)患者中,遗传多态性和氯吡格雷有效性之间的关系仍有争议。2017年1月,发表在《Circulation.》的一项系统评价和Meta分析评估了遗传多态性与氯吡格雷治疗缺血性卒中或TIA的有效性之间的相关性,尤其是CYP2C19基因型。请看本期多学科...

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