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临床用药

不同戒烟药对于有或无精神疾病患者的有效性和安全性

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不同戒烟药对于有或无精神疾病患者的有效性和安全性

2016年6月,发表在《Lancet》的一项随机、双盲、三模拟、安慰剂对照和活性对照研究比较了伐尼克兰、安非他酮、尼古丁贴剂对于有或无精神疾病吸烟者戒烟的有效性和神经精神方面的安全性。结果表明,在帮助吸烟者戒烟方面,伐尼克兰效果最好,优于安非他酮和尼古丁贴剂...

空气污染增加冠状动脉钙化风险

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空气污染增加冠状动脉钙化风险

既往研究表明,空气污染与心血管疾病发病率和死亡率密切相关。过多接触污染空气不仅会加重心脏病病情,而且会增加患心脏病的风险。2016年5月,发表在《Lancet》的一项前瞻性10年队列研究表明,在大都市,PM2.5和交通相关空气污染的浓度增加与冠状动脉钙化进展有关,...

社区获得性肺炎住院患者能给口服抗生素治疗吗?

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社区获得性肺炎住院患者能给口服抗生素治疗吗?

社区获得性肺炎(CAP)的住院患者静脉输注而非口服抗生素似乎是天经地义的治疗方法。然而,美国学者2016年7月在《Clin Infect Dis》杂志上发表的一项研究却比较了两种给药途径的优劣。结果有哪些出乎意料的发现?对临床应用和科研选题带来哪些启发?请看本期多学科讨...

主动脉瓣膜置换术后抗凝药物使用的安全性

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主动脉瓣膜置换术后抗凝药物使用的安全性

2016年5月,发表于《Circ Cardiovasc Qual Outcomes.》的一项研究考察了主动脉瓣膜置换术后抗凝药物使用的安全性。结果显示,与目前指南相反,对既往研究的荟萃分析表明,主动脉生物瓣置换术后进行抗凝显著增加出血风险,而对血栓栓塞事件不产生获益。 背景:美国心...

长期抗血小板治疗的AIS患者静脉溶栓治疗的安全性和结局

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长期抗血小板治疗的AIS患者静脉溶栓治疗的安全性和…

2016年5月,发表于《J Am Heart Assoc》的一项研究考察了长期抗血小板治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗的安全性和结局。结果显示,长期使用抗血小板药物的急性缺血性卒中患者在全身溶栓之后有更大的颅内出血风险,但不会增加预后不良与死亡的风险。 背...

既往阿片暴露患者起始使用芬太尼的安全性

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既往阿片暴露患者起始使用芬太尼的安全性

2016年6月,发表于《CMAJ》的一项研究考察了既往阿片暴露患者起始使用芬太尼的安全性。结果显示,研究期间芬太尼起始的安全性得到改善,但仍有半数芬太尼贴剂处方患者既往阿片暴露不足。 背景:尽管已有方便的阿片药物输送系统,但是芬太尼透皮贴剂导致大量死亡,并...

多发性骨髓瘤自体干细胞移植后单次不劣效于连续高剂量马法兰

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多发性骨髓瘤自体干细胞移植后单次不劣效于连续高剂…

2016年6月,发表于《Br J Haematol》的一项研究比较多发性骨髓瘤自体干细胞移植后单次vs连续高剂量马法兰的长期结果。结果显示单次疗法不劣效于连续疗法。 这项前瞻性、随机III期试验GMMG-HD2旨在证实新确诊的多发性骨髓瘤(MM)自体干细胞移植后单次(A组)vs连续...

抗抑郁药与社区居住老人反复跌倒的相关性

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抗抑郁药与社区居住老人反复跌倒的相关性

2016年7月,发表于《Ann Pharmacother》的一项研究考察了抗抑郁药与社区居住老人反复跌倒的相关性。结果显示,抗抑郁药总体使用、SSRI使用、使用疗程短、中度剂量均与反复跌倒相关。有既往跌倒/骨折史的老人反复跌倒的可能性增加。 背景:此前很少有研究比较社区居...

cCMV羊膜穿刺术阴性vs阳性婴儿出生时疾病症状比较

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cCMV羊膜穿刺术阴性vs阳性婴儿出生时疾病症状比较

2016年7月,发表于《Clin Infect Dis》的一项研究考察了羊膜穿刺阴性婴儿出生时先天巨细胞病毒感染的临床意义。结果显示,羊膜穿刺阴性的先天巨细胞感染婴儿出生时临床症状或脑超声特征较轻。 背景:最近报道称先天巨细胞病毒感染(cCMV)感染与产前羊水分析的巨细...

结核分枝杆菌的咳嗽气溶胶可预测接触性肺结核的风险吗?

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结核分枝杆菌的咳嗽气溶胶可预测接触性肺结核的风险…

2016年7月,发表于《Clin Infect Dis》的一项研究考察了咳嗽气溶胶预测接触肺结核进展的能力。 背景:结核分枝杆菌感染的人群中仅5%~10%出现肺结核疾病。这个变化性的机制仍知之甚少。研究者最近证明咳嗽气溶胶预测结核分枝杆菌的菌群单位比标准痰菌涂片更准确。因...

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