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临床用药

EXSCEL研究揭示2型糖尿病患者并发症、治疗和临床结局的性别差异

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EXSCEL研究揭示2型糖尿病患者并发症、治疗和临床结…

糖尿病和心血管疾病(CVD)是常见的合并症,会使疾病管理复杂化,并恶化生活质量和临床结局。2023年6月,美国、瑞典和英国学者在《Diabetes Obes Metab》发表了艾塞那肽降低心血管事件研究(EXSCEL)中2型糖尿病(T2D)患者并发症、治疗和临床结局的性别差异。 目的...

CAROLINA心血管结局试验:中位6年利拉利汀vs格列美脲低血糖的发生和复发

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CAROLINA心血管结局试验:中位6年利拉利汀vs格列美…

低血糖是一些用于治疗糖尿病的降糖药的常见不良反应,最常见于胰岛素和磺脲类药物。2023年6月,美国和德国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的CAROLINA心血管结局试验,报告了中位6年利拉利汀和格列美脲低血糖的发生和复发。 目的:CAROLINA试验确定了在心血管风险...

2型糖尿病患者从利拉鲁肽或杜拉鲁肽转为皮下赛马鲁肽 血糖控制和治疗满意度改善情况如何?

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2型糖尿病患者从利拉鲁肽或杜拉鲁肽转为皮下赛马鲁…

在日常临床实践中,使用传统疗法有时很难获得良好的血糖控制。2023年6月,日本学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项多中心、前瞻性、随机、开放标签、平行组比较研究,考察了2型糖尿病患者从利拉鲁肽或杜拉鲁肽转为皮下赛马鲁肽的血糖控制和治疗满意度的改善。 ...

癌症患者同时评估eGFRcys和eGFRcr 不一致性意味着…

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癌症患者同时评估eGFRcys和eGFRcr 不一致性意味着…

基于血清肌酐的估计肾小球滤过率(eGFRcr)可能会高估癌症患者的肾小球过滤率(GFR)。基于胱抑素C的eGFR(eGFRcys)是GFR的一种替代标志物。2023年7月,发表在《JAMA Netw Open》的一项队列研究显示,在同时评估eGFRcys和eGFRcr的癌症患者中,eGFRcys低于eGFRcr 30%...

不同肾功能范围患者:直接口服抗凝药vs华法林

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不同肾功能范围患者:直接口服抗凝药vs华法林

肾功能障碍是出血的一个危险因素。2023年6月,发表在《Circulation》的一项患者水平网络Meta分析,在不同肾功能范围内比较了直接口服抗凝药vs华法林的安全性和有效性。 背景:肾功能障碍患者使用直接口服抗凝血药(DOAC)存在不确定性。 方法:使用COMBINE AF数据...

既往类风湿关节炎癌症患者 免疫检查点抑制剂是否增加死亡和免疫相关不良事件风险?

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既往类风湿关节炎癌症患者 免疫检查点抑制剂是否增…

既往类风湿关节炎患者启动免疫检查点抑制剂治疗癌症可能会增加死亡率、风湿性关节炎发作和其他免疫相关不良事件(AEs)的风险。真的是如此吗?既往类风湿关节炎患者还能安全地用免疫检查点抑制剂治疗癌症吗?2023年5月,发表在《The Lancent Rheumatology》的一项回...

有大量输血风险的创伤患者:早期使用4因子凝血酶原复合物是否安全有效?

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有大量输血风险的创伤患者:早期使用4因子凝血酶原…

外伤性出血的最佳输血策略尚不清楚。报告显示,4因子凝血酶原复合物(4F-PCC)对血液制品消耗有有益影响。2023年4月,发表在《JAMA》的一项双盲、随机、安慰剂对照优效性研究,不支持在有大量输血风险的患者中系统使用4F-PCC。 目的:探讨4F-PCC给药治疗有大量输血...

TIA和轻微脑卒中后使用DAPT:RCT与真实世界证据有无差异?

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TIA和轻微脑卒中后使用DAPT:RCT与真实世界证据有无…

随机对照试验(RCTs)证明,短期(21~90天)双重抗血小板治疗(DAPT)可降低非心源性栓塞性轻微卒中或高风险短暂性脑缺血发作(TIA)后早期脑缺血复发的风险,但不会显著增加出血风险。2023年5月,发表在《Stroke》的一项研究,调查了TIA和轻微脑卒中后DAPT的临床试...

降压药选择也要个体化!血压不达标 换个药试一试

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降压药选择也要个体化!血压不达标 换个药试一试

尽管降压药的种类很多,效果也不错,但血压达标者仍是少数。针对这种情况,个性化治疗或是一种解决方案。 2023年4月,发表在《JAMA》的一项随机、双盲、重复交叉研究显示,个性化选择降压药有事半功倍之效。 降压达标率不容乐观 个性化治疗或是出路之一 过去的30...

美国65岁以上新冠感染退伍军人 口服抗病毒药物的结局

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美国65岁以上新冠感染退伍军人 口服抗病毒药物的结局

65岁及以上的新冠病毒感染者使用莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦后的结局如何?2023年3月,发表在《J Infect》的一项研究结果显示,使用上述药物的患者在诊断后30天内入院或死亡的复合主要结局发生率较低。 目的:莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦分别于2021年12月通过...

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