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临床用药

激素不增加他汀预防治疗女性患者的心血管事件和全因死亡率

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激素不增加他汀预防治疗女性患者的心血管事件和全因…

2014年10月,发表于《Menopause》的一篇文章评价了激素治疗(HT)在接受他汀类治疗的女性患者中,对心血管事件、全因死亡率的影响。结果是HT不增加接受他汀类治疗的女性患者的心血管事件、全因死亡率。 目的:旨在研究使用他汀类治疗的女性接受激素治疗(HT)对其心...

治疗严重酒精性肝炎应优先选择糖皮质激素

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治疗严重酒精性肝炎应优先选择糖皮质激素

酒精性肝炎是一种明显的以黄疸和肝损伤为特征的临床综合征。糖皮质激素和己酮可可碱都能降低严重酒精性肝炎患者的短期死亡率。但是,几乎没有研究直接比较己酮可可碱和糖皮质激素的疗效。2014年10月,发表在《J Hepatol》的一项多中心、开放标签、随机、非劣效性试验...

败血症液体复苏头3小时增加液体输注可减少死亡率

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败血症液体复苏头3小时增加液体输注可减少死亡率

指南推荐在败血症前6小时大量补液,但是关于具体开始补液时间的数据缺乏。2014年10月,发表于《Chest》的一篇文章对此进行了研究。作者假设越快、越充分的补液与患者结局改善有关。临床试验结果同作者假设。败血症液体复苏头3小时增加液体输注与死亡率减少相关。 背...

插管前口服洗必泰不能降低早发机械通气相关肺炎的风险

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插管前口服洗必泰不能降低早发机械通气相关肺炎的风险

许多ICU在插管前常规使用洗必泰(CHX)预防机械通气相关肺炎(VAP)。2014年10月,发表于《Chest》的一篇文章评价了插管前和插管后使用CHX在减少早发VAP风险的作用。同时,评价早期应用CHX在影响气管插管内细菌定值方面的作用。其结果为,插管前使用CHX不改善结局。...

非选择性β阻滞剂可改善伴有腹水的肝移植患者的生存

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非选择性β阻滞剂可改善伴有腹水的肝移植患者的生存

2014年10月,发表于《Gut》的一篇文章研究了非选择性beta;-阻滞剂对于等待肝移植的晚期慢性肝病和腹水患者的影响。结果显示,NSBB是安全的,且可使腹水合并晚期肝病的患者受益。 目的:近期的数据表明,非选择性beta;-阻滞剂(NSBB)会增加肝硬化和难治性腹水患者的...

如何预测肺炎球菌患者抗生素耐药性?

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如何预测肺炎球菌患者抗生素耐药性?

多药耐药已成为侵袭性肺炎球菌疾病治疗所面临的一个严重问题,在亚洲国家尤其如此。评估抗生素耐药性风险在选取经验性抗生素上很重要。10月发表在《Clin Infect Dis》的一项前瞻性研究评估了抗生素治疗的开始时间、疗程的数目以及治疗持续时间是如何影响抗生素耐药性...

抗菌药物管理的结局和指标:对于医生和药剂师的调查

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抗菌药物管理的结局和指标:对于医生和药剂师的调查

2014年10月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究对被认为是最重要的抗菌药物管理的结局和被纳入医院标准的指标之间的差异进行比较调查。发现对于抗菌药物管理,众多从业者关注患者的治疗效果,而非抗生素的使用量和花费问题。 研究者进行了一项调查来比较被认为是...

急性严重自身免疫性肝炎患者的预后

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急性严重自身免疫性肝炎患者的预后

急性严重自身免疫性肝炎临床病理特征不典型,诊断上有一定难度,故临床医生应引起重视,以免错失免疫抑制治疗的最佳时机。2014年10月发表在《J Hepatol.》的一项英国研究,探究了AS-AIH的临床结局,尤其是糖皮质激素的作用。 背景和目的:目前,还没有急性严重自身...

赛妥珠单抗在克罗恩病的长期治疗中能很好地耐受

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赛妥珠单抗在克罗恩病的长期治疗中能很好地耐受

2014年10月,发表于《Aliment Pharmacol Ther》的一篇文章报告了7年的PRECiSE3研究结果,赛妥珠单抗在克罗恩病治疗中的长期安全性和有效性如何?结果显示,赛妥珠单抗在克罗恩病的长期治疗中能很好地耐受。 背景:两项26周的双盲研究(PRECiSE1amp;2)阐述了赛妥珠...

曾接种过带状疱疹疫苗对需要化疗的癌症患者仍有效

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曾接种过带状疱疹疫苗对需要化疗的癌症患者仍有效

2014年10月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究表明,老年癌症患者如果曾接种过带状疱疹疫苗,则化疗后患带状疱疹风险明显下降。这就为虽然免疫功能健全但是却有指征的成年患者提供带状疱疹疫苗提供了额外的合理解释。 背景:将近40%的成年人在一生中会进展为侵...

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