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临床用药

医疗保险年度健康访问能否产生足够收入用以支持药师成本?

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医疗保险年度健康访问能否产生足够收入用以支持药师…

药师主导的医疗保险年度健康访问(AWVs)是否是一种财政上能够支持在医生办公室内发挥药师作用的可行机制?2014年8月,发表在《J Am Pharm Assoc》的一项研究表明,AWV的报销主要用于支持药师的成本,尤其在中型~大型的医疗机构中。在较大的医疗活动中,能够产生足...

利伐沙班治疗可能与严重的有症状的肝损伤相关

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利伐沙班治疗可能与严重的有症状的肝损伤相关

利伐沙班是一种口服的Xa因子直接抑制剂,自2008年在全球上市后,主要用于血栓栓塞性疾病的预防。尽管在利伐沙班上市前试验中已观察到有肝损伤的副作用,但是上市后没有公布利伐沙班相关肝损伤的案例。2014年10月,发表在《JAMA Intern Med》的一篇文章报道了两名利伐...

PPI并非重症脓毒症或脓毒性休克患者应激性溃疡预防的首选药物

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PPI并非重症脓毒症或脓毒性休克患者应激性溃疡预防…

脓毒症发生率高,全球每年有超过1800万严重脓毒症病例,并且以每年1.5%~8.0%的速度上升。脓毒症的病情凶险,病死率高。战胜脓毒症运动建议,质子泵抑制剂(PPI)在应激性溃疡预防中要优于组胺-2受体拮抗剂(H2RA),但在重症脓毒症或脓毒性休克患者中并没有研究证实...

NVAF患者中达比加群酯和利伐沙班的处方使用是否合适?

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NVAF患者中达比加群酯和利伐沙班的处方使用是否合适?

目前,直接口服抗凝药物已经发展,并且能够解决一些维生素K拮抗剂的弊端。但是,当使用这些药物的时候也应谨慎。在现实生活临床实践中,给非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者开具达比加群酯(DE)和利伐沙班处方是否合适?10月份发表在《Ann Pharmacother》的一项前瞻性研...

INR数值可变性可以改善抗凝治疗的检测质量和风险评估水平

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INR数值可变性可以改善抗凝治疗的检测质量和风险评…

在接受华法林的患者中,治疗范围(TTR)和国际标准化比值(INR)的可变性可以个别地预测不良事件。2014年9月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究应用这两种方法调查加入到不良事件的预测因子。结果表明,当TTR处于中等至较高水平时,与低的INR数值...

甲泼尼龙不能为接受阿片类的晚期癌症患者提供额外的止痛作用

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甲泼尼龙不能为接受阿片类的晚期癌症患者提供额外的…

在2014年10月的《J Clin Oncol.》杂志中,一篇文章介绍了一项随机、安慰剂-对照、双盲试验,目的是探究甲泼尼龙对使用阿片类的晚期癌症患者疼痛、疲劳和食欲丧失的疗效。其结果为,每日32 mg甲泼尼龙不能为接受阿片类的晚期癌症患者提供额外的止痛作用,但其能改善疲...

新辅助化疗联合抗HER2治疗后PIK3CA突变的HER2阳性乳腺癌不易达到完全缓解

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新辅助化疗联合抗HER2治疗后PIK3CA突变的HER2阳性乳…

2014年10月,发表于《J Clin Oncol》的一篇文章研究了采用双或单抗HER2 治疗联合新辅助化疗治疗的人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者中PIK3CA基因型和病理完全缓解(pCR)率之间的关联。结果显示,PIK3CA突变的HER2阳性乳腺癌不易达到pCR。 目的:磷脂酰肌...

少于6个周期的化疗或是晚期非小细胞肺癌患者一个有效的治疗选择

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少于6个周期的化疗或是晚期非小细胞肺癌患者一个有…

在2014年10月的《Lancet Oncol》杂志中,一篇文章介绍了一项个体患者数据的系统性综述和荟萃分析,目的在于探究6个周期同较少周期的以铂类为基础的一线化疗相比治疗非小细胞肺癌的疗效。其结果为,6个周期的以铂为基础的一线化疗不会改善晚期非小细胞肺癌患者的总生...

老年评估可用于预测老年癌症患者治疗相关毒性反应和结局吗?

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老年评估可用于预测老年癌症患者治疗相关毒性反应和…

在2014年10月的《Ann Oncol.》杂志中,一篇文章介绍了老年评估(GA)对老年癌症患者治疗的有效性。在这篇系统评价中,研究人员总结了当前的一些关于GA运用于一些患有恶性肿瘤并接受化疗的老年患者身上可行性的文献。结果显示,应该通过老年评估优化老年癌症患者的治...

怀孕期间四种抗癌药物的PK变化及相关剂量调整

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怀孕期间四种抗癌药物的PK变化及相关剂量调整

尽管妊娠带来的生理变化对抗癌药物的药代动力学(PK)的特殊影响以及相关的最佳药物剂量调整方案还不清楚。在2014年10月的《Ann Oncol.》杂志上,一篇文章介绍了一项合并分析实验,目的是确定四种经常用于抗癌治疗的药物:阿霉素、表柔比星、多西他赛和紫杉醇,在怀...

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