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临床用药

新冠肺炎重症患者 抗凝和抗血小板预防血栓事件是否有效安全?

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新冠肺炎重症患者 抗凝和抗血小板预防血栓事件是否…

新冠肺炎重症患者预防性全剂量抗凝和抗血小板治疗的有效性和安全性,一直在争议。2022年11月,发表在《Circulation》的一项研究显示,全剂量抗凝而非氯吡格雷可降低血栓并发症,并增加出血,死亡率无明显过多。 背景:预防性全剂量抗凝和抗血小板治疗在新冠肺炎重症...

确诊动脉粥样硬化者 依洛尤单抗长期治疗获益持续存在吗?随访8年的数据来了

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确诊动脉粥样硬化者 依洛尤单抗长期治疗获益持续存…

对于服用他汀血脂仍然不达标者,可派依洛尤单抗出马,将血脂降下来,保护心血管。但是依洛尤单抗长期治疗对心血管事件的有益影响还持续存在吗?2022年10月,发表在《Circulation》的FOURIER研究,带来了随访8年的数据。 背景:FOURIER(在风险偏高的受试者中PCSK9抑...

中国局晚或转移sqNSCLC患者 信迪利单抗二线效果几何?ORIENT-3揭秘

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中国局晚或转移sqNSCLC患者 信迪利单抗二线效果几何…

中国的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)患者,一线化疗失败后,二线治疗选择有限。 2022年11月,中国学者发表在《Cancer Commun (Lond)》的一项开放标签、随机对照3期试验(ORIENT-3),考察了信迪利单抗vs多西他赛作为二线治疗的疗效和安全性。 sqNSC...

不同衰弱程度的心衰 达格列净一样有效和安全

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不同衰弱程度的心衰 达格列净一样有效和安全

衰弱的患者既无力对抗疾病,有时也无法耐受药物的不良反应。2022年10月,发表在《Circulation》的一项研究显示,在各衰弱程度射血分数轻度降低或保留心衰患者中,达格列净的获益都是一致的。 背景:衰弱的患病率在增加。由于衰弱患者常被认为具有较不利的风险/获益...

不可切除的肝细胞癌:1天vs 2天奥沙利铂联合氟尿嘧啶肝动脉灌注化疗

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不可切除的肝细胞癌:1天vs 2天奥沙利铂联合氟尿嘧…

大约一半的肝细胞癌(HCC)患者在首次被诊断时即为晚期,不可进行手术切除,预后较差。2022年10月,中国学者发表在《BMC Med》的一项研究,考察了1天vs 2天奥沙利铂联合氟尿嘧啶肝动脉灌注化疗对不可切除的HCC的有效性和安全性。 背景:奥沙利铂和5-氟尿嘧啶肝动脉...

DELIVER研究揭晓达格列净在心衰患者中的长期获益

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DELIVER研究揭晓达格列净在心衰患者中的长期获益

2022年11月,美国、英国、荷兰等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,评估了达格列净在心衰患者中长期获益。 背景:最近的指南支持在射血分数轻度降低或保留心衰患者的长期管理中考虑钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂。患者和临床医生可能对SGLT2抑...

阿司匹林用于脂蛋白(a)基因型相关的心血管事件一级预防 哪些患者获益?

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阿司匹林用于脂蛋白(a)基因型相关的心血管事件一…

对抗血小板药物(包括阿司匹林)反应的个体间差异,可能导致血小板抑制不足以及随后的心脑血管事件。2022年10月,澳大利亚和美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了阿司匹林用于与脂蛋白(a)基因型相关的心血管事件的一级预防的作用。 背景:一级...

达格列净在射血分数保留或轻度降低的患者中的有效性 是否受房颤影响?

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达格列净在射血分数保留或轻度降低的患者中的有效性…

房颤(AF)和心衰(HF)常同时存在,每一种都增加了另一种的可能性,并使另一种的病程和治疗变得复杂。2022年11月,丹麦、英国、西班牙等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了达格列净在保留或轻度降低的射血分数患者中的有效性。 背景:AF在HF中常...

房颤患者缺血性卒中急性期 纠结早期vs晚点启动NOAC?最新研究来了

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房颤患者缺血性卒中急性期 纠结早期vs晚点启动NOAC…

房颤患者急性缺血性卒中的急性期,再次卒中的风险很高,出血风险也升高,何时开始非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOAC)最佳,充满争议。 2022年10月,瑞典学者发表在《Circulation》的一项基于登记的随机对照、非劣效性研究,对早期vs延迟NOAC治疗进行了比较。 缺血...

接受PCI的STEMI患者 mTOR抑制的靶向炎症作用令人失望

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接受PCI的STEMI患者 mTOR抑制的靶向炎症作用令人失望

尽管ST段抬高心肌梗死(STEMI)的治疗取得了进展,但其仍然是发病、死亡和残疾的重要原因,尤其是在老年人中。2022年11月,瑞士、德国和英国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了雷帕霉素抑制在STEMI患者中的哺乳动物靶点。 背景:原发性经皮冠状动脉...

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