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改善脓毒性休克患者结局 抗生素给药时间至关重要
环球医学资讯
2022年06月21日点击量：6801小时条评论令人信服的证据表明，延迟开始适当的抗生素治疗是导致死亡的风险因素；因此，使用抗生素被认为是脓毒症早期治疗的关键组成部分。2022年1月，韩国学者发表在《Crit Care》的一项前瞻性、全国多中心队列研究，考察了脓毒症和脓毒性休克患者时间-抗生素和临床结局。 背...
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肠外营养导致ω-6缺乏 加入鱼油或有获益
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2022年06月21日点击量：1781小时条评论重症通常以免疫反应不平衡为特征，这可导致细胞因子过度释放和活性氧的累积。2022年1月，德国、马来西亚和加拿大学者发表在《Crit Care》的重症患者临床结局的更新系统评价和Meta分析，考察了肠外脂肪乳剂的omega;-6缺乏作用。 背景：传统上，重症监护中肠外脂肪乳...
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抑酸药只对症不去病根 一种草药或是胃食管反流病儿…
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2022年06月21日点击量：4011小时条评论儿童胃食管反流病，轻者食管炎症，重则影响发育，甚至埋下癌症隐患。常用抑酸药只能对症，不能去除病根。2021年11月，伊朗和日本学者发表在《Phytother Res》的一项双盲、随机临床研究提示，一种草药桃金娘果糖浆或有一定效果。 抑酸药只对症不能去病根 草药或是新...
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IgA肾病患者 口服甲基强的松龙能降低肾功能下降或肾…
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2022年06月20日点击量：3811小时条评论糖皮质激素能否减少IgA肾病患者主要肾脏结局和不良事件？2022年5月，发表在《JAMA》的一项研究显示，高进展风险的IgA肾病患者，口服甲基强的松龙治疗6~9个月，可显著降低肾功能下降、肾衰或肾病造成的死亡组成的复合结局风险。 重要性：糖皮质激素对IgA肾病患者主要...
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迟发性脓毒症婴儿经验性治疗 万古霉素不能随便用！…
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2022年06月20日点击量：5121小时条评论曾经，万古霉素被称为人类抗击革兰阳性菌的最后防线。如今，万古霉素耐药日益严重，这道防线有被突破的危险。减少使用减缓耐药，日益迫切。 2014年，美国国家儿童医院实施了新生儿抗菌药物管理计划（NEO-ASP），建议对无耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植或感染史的迟发...
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急性缺血性卒中患者：强化vs标准高血糖治疗
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2022年06月20日点击量：1871小时条评论急性缺血性卒中期间的高血糖与溶栓治疗中更差的功能结局和出血并发症相关。2022年5月，美国学者发表在《Stroke》的一项随机临床试验的亚组分析，评估了急性缺血性卒中患者强化vs标准高血糖治疗的结局。 背景：急性缺血性卒中期间血糖（BG）控制带来的获益取决于血糖...
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缺血性卒中合并房颤后开始DOAC的“1-2-3-4天”规则…
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2022年06月20日点击量：1501小时条评论在实际临床环境中，与华法林相比，非瓣膜性房颤相关的急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后早期开始使用直接口服抗凝药（DOAC）抗凝，与较差临床结局的风险降低相关，主要归因于降低了颅内出血的风险。2022年5月，日本、意大利、英国等国学者发表在《Stroke》的基于医...
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随访近10年 二甲双胍对乳腺癌患者或无任何帮助
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2022年06月20日点击量：2671小时条评论二甲双胍作为一种老药新用，其抗肿瘤方面的作用越来越受到人们的关注。然而，2022年5月，发表在《JAMA》上的一项研究，随访近10年发现，无糖尿病的高风险无转移乳腺癌患者，二甲双胍不会显著改善无侵袭性疾病生存期。 重要性：二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的...
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他汀联手阿利西尤单抗 急性心梗患者冠状动脉粥样硬…
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2022年06月20日点击量：6661小时条评论他汀可阻止冠状动脉粥样硬化进展，添加阿利西尤单抗或如虎添翼。2022年5月，发表在《JAMA》的一项研究显示，对于急性心梗患者，将阿利西尤单抗添加至高强度他汀治疗中，52周后非梗死相关动脉冠脉斑块显著消退更多。 重要性：易于破裂和可造成不良心脏事件的冠脉斑块...
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轮状病毒疫苗除了预防腹泻 有无预料之外的益处？最…
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2022年06月16日点击量：3391小时条评论灭活疫苗除了预防既定的疾病之外，还常带来意料之外的益处，例如牛痘除了有效预防天花外，还减少了麻疹和猩红热，专业人士称之为非特异性效应。 轮状病毒疫苗也为灭活疫苗，是否存在这一效应呢？2021年12月，荷兰学者发表在《Vaccine》的一项研究，在有医疗风险的婴...
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