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临床用药

注意!达托霉素联合他汀类的肌酸激酶升高和横纹肌溶解症发生率均增加

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注意!达托霉素联合他汀类的肌酸激酶升高和横纹肌溶…

既往研究关于达托霉素联合他汀类药物的肌酸磷酸激酶(CPK)水平升高的发生率的结果相互矛盾。2022年5月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项荟萃分析则显示,达托霉素和他汀类药物联合使用CPK水平升高和横纹肌溶解症的发生率均增加。 目的:本系统评价和荟萃...

痛风合并慢性肾病患者 增加别嘌呤醇剂量不会有死亡风险

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痛风合并慢性肾病患者 增加别嘌呤醇剂量不会有死亡…

在痛风合并慢性肾病(CKD)患者中,增加别嘌呤醇剂量的潜在死亡风险仍然未知。2022年4月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究提示,这种风险不存在。 背景:2项近期的随机临床试验报告,增加别嘌呤醇的剂量对慢性肾病(CKD)的进展无获益,相反还可增加潜在的死亡...

沙库巴曲,缬沙坦,心衰,右心室功能,肺动脉高压

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沙库巴曲,缬沙坦,心衰,右心室功能,肺动脉高压

沙库巴曲/缬沙坦(S/V)对射血分数降低心衰患者右心室的影响尚不清楚。2022年5月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项荟萃分析证实,在射血分数降低的心衰患者中,S/V可以改善右心室功能和肺动脉高压。 背景:S/V在改善射血分数降低心衰患者左室功能和重塑方面具有显...

流感疫苗的心血管获益如何?

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流感疫苗的心血管获益如何?

流感疫苗与一年内发生致命和非致命心血管事件的风险较低相关,近期急性冠脉综合征(ACS)患者的风险降低幅度更大。2022年4月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究进一步显示,接种流感疫苗与主要心血管不良事件风险降低34%相关,近期ACS患者风险降低45%。 重要性:...

非城市地区疑似大血管闭塞卒中患者 最佳院前转运策略是…

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非城市地区疑似大血管闭塞卒中患者 最佳院前转运策…

在血栓切除中心可及性有限的非城市地区中,疑似大血管闭塞卒中患者最佳的院前转运策略未知。2022年5月,发表在《JAMA》的RACECAT随机临床试验结果显示,西班牙加泰罗尼亚的非城市地区中,疑似大血管闭塞卒中患者转运至区域卒中中心和具备血栓切除能力的转诊中心的90...

临县营养干预研究35年随访结果公布 两类人补充复合维生素或有益

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临县营养干预研究35年随访结果公布 两类人补充复合…

不少人喜欢补充复合维生素,不论身体缺不缺。目前,营养不缺乏者补充复合维生素预防癌症,尚无定论。临县营养干预研究,则在维生素缺乏的食管鳞状上皮异常增生这一特殊人群中,考察了补充复合维生素的作用。已经公布的随访26年的结果,未发现有益作用。2022年6月,《...

大妈反复咳嗽、咳痰1年 胸部CT提示双肺弥漫性病变

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大妈反复咳嗽、咳痰1年 胸部CT提示双肺弥漫性病变

40岁女性,1年前患者无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,病初伴发热,体温最高38.0℃。自诉曾行胸部X线检查提示双肺炎症,外院予抗感染治疗(具体不详),体温恢复正常,但仍有咳嗽、少量白黏痰。未再诊治。5天前出现咯血一口,为暗红色血痰。遂就诊于笔者医院,急诊胸部CT...

血小板输注对创伤患者结局有何影响?

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血小板输注对创伤患者结局有何影响?

急性创伤后出血是可预防性死亡的首要原因。2022年2月,法国学者发表在《Crit Care》的一项研究,评估了血小板输注对创伤患者结局的影响。 背景:创伤诱导的凝血病包括血小板减少与血小板功能障碍,这些可影响患者结局。然而,血小板输注的作用仍然未被很好地研究。...

敲黑板!无节制饮食行为或增加消化系统癌症风险

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敲黑板!无节制饮食行为或增加消化系统癌症风险

2021年11月,美国和奥地利学者发表在《Am J Clin Nutr》的一项前瞻性队列研究,考察了无节制的饮食行为与消化系统癌症风险的相关性。 背景:作为饮食频率、时机和能量摄入潜在代表的无节制的饮食行为,已经被怀疑是消化系统癌症的一个可能的风险因素,但是流行病学...

减少长期阿片类药物治疗慢性非癌痛有效吗?

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减少长期阿片类药物治疗慢性非癌痛有效吗?

阿片类药物对慢性非癌性疼痛患者的处方过量,阿片类药物治疗的危害大于获益,导致最近颁布了指南,建议减少或停止长期阿片类药物治疗。2022年4月,澳大利亚学者发表在《BMJ》的系统评价和Meta分析,考察了减少长期阿片类药物治疗慢性非癌痛的干预的有效性。 目的:...

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