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临床用药

超300万美国退伍军人数据揭示 虚弱对心血管死亡有多不利

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超300万美国退伍军人数据揭示 虚弱对心血管死亡有多…

虚弱增加全因死亡和心血管(CV)事件风险。2022年2月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,通过对超过300万美国退伍军人的分析,显示虚弱的存在和严重程度与CV死亡密切相关。 目的:虚弱与全因死亡和心血管事件风险增加相关。在心血管疾病预防的当代,关于虚弱与心血...

主动脉瓣狭窄:75岁或以上患者 TAVR应被视为首选

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主动脉瓣狭窄:75岁或以上患者 TAVR应被视为首选

主动脉瓣狭窄(AS)是一种严重的心血管疾病,随着病情加重甚至会威胁生命。随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)先后获批用于重度和中度风险患者,已经极大改变了AS患者的治疗方式。2022年2月,发表在《Eur Heart J》的一项法国全国性研究,调查了主动脉瓣置换术治疗AS...

最新Meta分析再次证实:阿奇霉素治疗新冠肺炎无获益

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最新Meta分析再次证实:阿奇霉素治疗新冠肺炎无获益

关于阿奇霉素治疗新冠肺炎的获益和不良反应的证据仍然分散。2022年2月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项Meta分析结果不支持使用阿奇霉素管理新冠肺炎。 背景:阿奇霉素已经广泛用于新冠肺炎管理。但是,其实际作用的证据仍然分散,难以用于临床。该系统评价...

急性冠脉综合征:有指导性地选择P2Y12抑制剂治疗安全有效

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急性冠脉综合征:有指导性地选择P2Y12抑制剂治疗安…

P2Y12抑制剂治疗急性冠脉综合征(ACS)常会增加出血,但P2Y12抑制治疗的指导性选择有潜力克服该局限性。2022年3月,发表在《Eur Heart J》的一项研究结果再次显示,有指导地选择P2Y12抑制剂治疗安全有效。 目的:指南建议使用有效P2Y12抑制剂而不是氯吡格雷减少ACS...

根据2019年ESC指南 1/3的CCS患者应考虑双重抗血栓治疗

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根据2019年ESC指南 1/3的CCS患者应考虑双重抗血栓治疗

慢性冠状动脉综合征(CCS)管理的一个重要方面是预防血栓事件,指南也建议高风险患者应考虑在阿司匹林中添加P2Y12抑制剂或利伐沙班。2022年3月,发表在《Eur Heart J》的一项研究发现,根据2019年ESC指南,1/3的CCS患者应考虑双重抗血栓治疗。 目的:根据2019年...

肥胖伤“心”!或能改变扩张型心肌病的能量表型

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肥胖伤“心”!或能改变扩张型心肌病的能量表型

能量供应不足,如心肌磷酸肌酸/ATP率(PCr/ATP)的降低和通过肌酸激酶(CK)输送ATP的减少,不仅显示在压力过载时向心衰的过渡,而且还与扩张型心肌病的死亡率有关。2021年9月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,试图确定心肌能量学是否能将肥胖型心肌病与扩张型心...

英国初级医疗机构心衰患者钠尿肽检测的长期趋势?

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英国初级医疗机构心衰患者钠尿肽检测的长期趋势?

心衰(HF)预后比大多数癌症更差,利钠肽(NP)测量是HF诊断途径中的一个关键步骤。2021年11月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,考察了英国初级护理中HF的NP检测的长期趋势。 目的:HF是一种预后不良的恶性疾病,通常在急诊入院时确诊。国际指南推荐在初级保健中...

早期三阴性乳腺癌 帕博利珠单抗新辅助3年时无事件生存数据公布

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早期三阴性乳腺癌 帕博利珠单抗新辅助3年时无事件生…

三阴性乳腺癌非常阴险,用药选择有限,预后差。免疫治疗改变肿瘤治疗格局的同时,也给被三阴性乳腺癌荼毒的患者带来了希望。 KEYNOTE-522研究显示,对于早期三阴性乳腺癌,在围术期化疗中加入帕博利珠单抗,病理完全缓解的患者比例显著增高。2022年2月,发表在《N E...

孕期阴道炎症增加早产风险 但使用抗生素或会雪上加霜

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孕期阴道炎症增加早产风险 但使用抗生素或会雪上加霜

这个世界充满了悖论,抗生素用于降低感染孕妇的早产风险,就是其中之一。抗生素既能对抗炎症,避免早产,又容易导致菌群失调,诱发早产。那么,妊娠期还能使用抗生素吗? 2022年3月,比利时和瑞典学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项基于瑞典人群的队列研究...

房颤患者预防卒中个体患者水平网络Meta分析 直接口服抗凝药vs华法林

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房颤患者预防卒中个体患者水平网络Meta分析 直接口…

房颤患者预防卒中,直接口服抗凝药(DOAC)优于华法林。2022年1月,发表在《Circulation》的一项使用个体患者数据进行的Meta分析,进一步证实DOAC的有效性和安全性均更优于华法林。 背景:房颤患者预防卒中,DOAC优于华法林。使用个体患者数据进行的Meta分析比研究...

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