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临床用药

养老院下呼吸道感染老人 C反应蛋白即时检测有助于减少抗生素处方

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养老院下呼吸道感染老人 C反应蛋白即时检测有助于减…

抗生素不合理使用导致的耐药,正在成为全球的挑战。2021年9月,发表在《BMJ》的一项在荷兰11家养老院进行的研究显示,对于这些老人下呼吸道感染,C反应蛋白即时检测(CRP POCT)可安全地减少抗生素处方。 目的:旨在评估CRP POCT能否安全地减少养老院老人下呼吸道感...

局部注射类固醇治疗特发性腕管综合征长期疗效如何?5年随访数据来了

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局部注射类固醇治疗特发性腕管综合征长期疗效如何?…

局部注射类固醇治疗特发性腕管综合征的长期疗效的证据仍然缺乏。2021年10月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,发现局部注射甲泼尼龙在统计学上显著降低了特发性腕管综合征患者的手术率,推迟了手术时间。 重要性:局部注射类固醇常用于治疗特发性腕管综合征患...

中度新冠伴D二聚体水平升高的住院患者:治疗性肝素vs预防性肝素

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中度新冠伴D二聚体水平升高的住院患者:治疗性肝素v…

为了评估治疗性肝素与预防性肝素对住院新冠患者的效果,2021年10月,发表在《BMJ》的一项研究,发现中度新冠伴D二聚体水平升高的住院患者,治疗性肝素似乎不能改善首要结局,但是能降低28天死亡几率。 目的:旨在评估治疗性肝素vs预防性肝素在中度新冠住院患者中的...

初级医疗机构的下呼吸道感染患者 降钙素原与床旁肺超声检测能减少抗生素处方

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初级医疗机构的下呼吸道感染患者 降钙素原与床旁肺…

如何减少不必要的抗生素使用,一直是值得探索的问题。2021年9月,发表在《BMJ》的一项在瑞士60家全科诊所进行的研究显示,与常规治疗相比,降钙素原与床旁检测可带来28天处方抗生素的概率绝对降低26%,且不影响患者的安全性。 目的:旨在评价初级医疗机构中降钙素原...

老年腹部手术患者胃肠功能恢复:术中右美托咪定vs安慰剂

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老年腹部手术患者胃肠功能恢复:术中右美托咪定vs安…

腹部手术后常见术后肠梗阻,小型临床研究报告术中给予右美托咪定可能与术后胃肠功能改善相关。然而,研究结果并不一致,研究样本也很少。需要进一步考察术中右美托咪定对术后胃肠功能的影响。近期,发表在《JAMA Netw Open》的一项多中心、双盲、安慰剂对照的随机临...

前列腺癌合并心血管疾病患者:地加瑞克vs 亮丙瑞林 真实世界心血管结局揭晓

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前列腺癌合并心血管疾病患者:地加瑞克vs 亮丙瑞林 …

随着人们对使用真实世界证据进行监管决策的兴趣越来越高,了解真实世界数据是否可用于模拟随机临床研究结果非常重要。近期,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,调查了地加瑞克vs 亮丙瑞林治疗前列腺癌患者的真实世界心血管结局,以便与临床研究进行比较。 目的:...

高龄NSCLC免疫联合化疗效果不如年轻人?或是化疗方案没选对

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高龄NSCLC免疫联合化疗效果不如年轻人?或是化疗方…

对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC),免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗给无数患者带来了生的希望。但是,对于ge;75岁的老年患者,这一方案的效果是否与年轻患者并无二致,结果不一。2021年,发表在《Lung Cancer》的一项研究提示,问题或出在了联合的化疗方案上,一种化...

危重病患者给药万古霉素 贝叶斯模型剂量预测性能不佳?

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危重病患者给药万古霉素 贝叶斯模型剂量预测性能不…

最新指南建议万古霉素的治疗药物监测应以曲线浓度下24小时面积为指导。这可以通过剂量优化软件中的贝叶斯模型实现。然而,在将这些模型纳入危重病患者的临床实践之前,需要对其预测性能进行评估。2021年10月,发表在《Critical Care Medicine》的一项回顾性队列研究...

HFrEF患者合并或不合并T2D的长期死亡率:卡维地洛vs美托洛尔

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HFrEF患者合并或不合并T2D的长期死亡率:卡维地洛vs…

糖尿病和非糖尿病心衰患者使用卡维地洛vs美托洛尔相关的长期死亡率如何呢?近期,发表在《Journal of the American Heart Association》的一项研究,针对这一问题展开研究。 背景:与美托洛尔相比,卡维地洛可能具有良好的糖代谢特性,但对于2型糖尿病(T2D)和射血...

SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病成人 全因死亡率和心血管结局如何?

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SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病成人 全因死亡率和心血管…

钠-葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT-2)抑制剂是一种新型降糖药物。2021年9月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项贝叶斯荟萃分析和meta回归,调查了这类药物对成人2型糖尿病患者死亡率和心血管结局方面的有效性。 背景:本研究旨在评估SGLT-2抑制剂在降低成人2型糖尿病患者...

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