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早期血栓切除术能否保护大脑中动脉近端闭塞患者脑内…
环球医学资讯
2021年06月18日点击量：1541小时条评论大脑中动脉近端（MCA）闭塞和随后由MCA豆纹动脉供应的纹状囊区梗死与较差的预后相关。2021年5月，发表在《Stroke》的一项研究，发现尽管早期基底神经节受损，但快速机械取栓及豆纹动脉成功再灌注常可保护脑内囊免受随后缺血。 背景和目的：MCA闭塞会阻碍血液流动至...
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学龄前儿童注意力缺陷/多动障碍 α2-肾上腺素能激动…
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2021年06月18日点击量：2651小时条评论目前，仍不清楚alpha;2-肾上腺素能激动剂和兴奋剂治疗学龄前儿童多动症的疗效以及不良反应。2021年5月，《JAMA》的一项研究，对此进行了考察。 重要性：大约2.4%的学龄前儿童被诊断为注意缺陷/多动障碍（ADHD）。指南建议将兴奋剂作为一线药物治疗。然而，尽管很少...
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颅内动脉粥样硬化狭窄相关卒中患者血管成形术和支架…
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2021年06月18日点击量：1681小时条评论颅内动脉粥样硬化性狭窄相关的大血管闭塞的抢救性血管成形术/支架植入术后早期再闭塞的有效的预防策略尚待阐明。2021年5月，《Stroke》的一项研究，发现该抢救治疗后静脉替罗非班12小时与早期治疗动脉再闭塞风险的降低相关，且不会增加出血风险。 背景和目的：旨在...
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房颤患者痴呆风险：NOAC vs 华法林
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2021年06月18日点击量：2011小时条评论随着社会老龄化，房颤（AF）和痴呆的发病率呈上升趋势。AF与发生痴呆的高风险相关。2021年2月，中国台湾学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项全省基于人群的队列研究表明，服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药（NOAC）的AF患者痴呆风险降低。 背景：AF患者发生痴呆的风...
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缓解期类风湿关节炎传统改善病情抗风湿药能剂量减半…
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2021年06月18日点击量：4441小时条评论需长期用药是不少类风湿关节炎（RA）患者的痛点。一些患者可以减少药物剂量或种类，以小剂量维持，但极少能够完全停药。到底如何减停药物，目前没有标准方案。2021年5月，发表在《JAMA》的一项研究提示，对于接受传统合成改善病情抗风湿药（csDMARDs）RA患者，即便持...
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成人特发性肺纤维化 不支持抗菌药物治疗
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2021年06月18日点击量：2681小时条评论在其他慢性肺疾病中，抗菌疗法已证实可改善肺微生物群落。2021年5月，《JAMA》的一项研究，则考察了抗菌疗法对特发性肺纤维化（IPF）预后的影响。 重要性：肺微生物的改变与特发性肺纤维化的疾病进展相关。 目的：评价抗菌疗法对临床结局的影响。 设计、地点和受...
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创伤性脑损伤患者或不适宜持续输注高渗盐水
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2021年06月17日点击量：2131小时条评论因为连续预防性高渗治疗对长期临床结局影响的相关数据很少，其不推荐作为神经重症监护的复苏液体。2021年5月，《JAMA》的一项研究，发现在中重度创伤性脑损伤患者中，与标准治疗相比，持续输注20%高渗盐水治疗并未显着改善6个月时的神经状态。 重要性：液体疗法是创...
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入住重症监护病房的新冠患者：中间剂量vs标准剂量预…
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2021年06月17日点击量：2701小时条评论COVID-19危重患者经常报告血栓形成事件。用来指导抗血栓预防治疗强度的数据有限。2021年4月，发表在《JAMA》的一项在伊朗的10个学术中心开展的2times;2析因设计多中心随机试验，调查了中间剂量vs标准剂量预防性抗凝治疗对入住重症监护病房的COVID-19患者血栓形成事件...
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缓解急性创伤后头痛：甲氧氯普胺+苯海拉明vs安慰剂
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2021年06月17日点击量：2781小时条评论急性创伤后头痛很常见。2021年5月，发表在《Neurology》的一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究，调查了甲氧氯普胺+苯海拉明治疗急性创伤后头痛的效果。 目的：探讨在急诊室中，静脉注射甲氧氯普胺20 mg+苯海拉明25 mg（M+D）治疗急性中重度创伤后头痛是否比静...
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糖尿病肾病患者：SGLT-2抑制剂对卒中和房颤有何影响？
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2021年06月17日点击量：2291小时条评论估算肾小球滤过率降低或蛋白尿升高的慢性肾脏疾病增加缺血性和出血性卒中的风险。2021年5月，发表在《Stroke》的一项研究，调查了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）对糖尿病肾病患者卒中和房颤的影响。 目的：这项研究在CREDENCE研究以及汇总了多个2型糖尿病...
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