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临床用药

缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后 降压药可降低卒中风险但不能…

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缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后 降压药可降低卒中…

缺血性卒中二级预防指南建议大多数患者使用降压药,但是指南建议或存在一定缺陷。2021年6月,发表在《Stroke》的一项最新系统评价和荟萃分析,总结了目前在缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后有关降压药二级预防的现有证据。 背景和目的:大约30%的缺血性卒中发生...

儿童功能性腹痛该用什么药?最新系统评价给出提示

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儿童功能性腹痛该用什么药?最新系统评价给出提示

功能性腹痛(FAPDs)是指身体没有器质性病变,但持续或频繁发作腹痛,病史较长,在儿童中非常常见。但是,缺乏标准治疗。2021年6月,发表在《Pediatrics.》的一项系统评价,考察了可用于治疗儿童功能性腹痛的药物的有效性和安全性。 儿童FAPD常见且成年后或仍无法摆...

一文了解接受不同口服抗凝药患者的骨折风险

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一文了解接受不同口服抗凝药患者的骨折风险

口服抗凝药处方常用于预防或治疗房颤或静脉血栓栓塞患者的血栓栓塞事件。2021年4月,中国台湾和美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项系统评价和Meta分析,评估了接受不同口服抗凝药治疗的患者的骨折风险。 背景:与非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)和华法林...

膝关节置换术后老年人血糖控制:维生素D3每日800 vs 2000 IU

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膝关节置换术后老年人血糖控制:维生素D3每日800 vs…

越来越多的研究发现,维生素D不仅可调节血钙水平,还与心血管疾病、糖尿病等疾病相关。2021年4月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,则探讨了每日补充维生素D3 800 vs 2000 IU对严重骨关节炎患者糖代谢的影响。 目的:旨在调查每日800 vs 2000 IU的维生素D...

痛性特发性小纤维神经病患者:静脉免疫球蛋白治疗不能减轻疼痛

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痛性特发性小纤维神经病患者:静脉免疫球蛋白治疗不…

小纤维神经病(SFN)是一组主要累及周围神经的小纤维成分,大纤维成分不受累或很少受累的周围神经病。疼痛、感觉异常和(或)自主神经功能障碍是SFN最典型的临床表现,影响患者生活质量。2021年5月,发表在《Neurology》的一项双盲随机对照试验,调查了痛性特发性小...

免疫介导炎症性疾病患者初始英夫利昔单抗 治疗药物监测或无意义

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免疫介导炎症性疾病患者初始英夫利昔单抗 治疗药物…

积极的治疗药物监测(TDM)是指在定期监测血药水平的基础上,进行个体化给药,已被提议作为标准治疗的一种替代,以最大化英夫利昔单抗和其他生物药物的疗效和安全性。然而,与标准疗法相比,积极的TDM能否改善药物的临床疗效,目前尚不清楚。2021年5月,发表在《JAMA...

警惕!早期抗生素暴露或增加儿童特应性皮炎风险

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警惕!早期抗生素暴露或增加儿童特应性皮炎风险

目前,还不清楚促成儿童早期特应性皮炎发病的潜在因素。2021年4月,《JAMA Netw Open》的一项研究,发现早期抗生素暴露与瑞典普通人群特应性皮炎风险的增加相关。 重要性:特应性皮炎与儿童显著的发病率相关。需要进一步了解促成其发病的潜在因素。 目的:旨在评估...

降压理念或彻底被颠覆!是否要降压 既不看血压也不看有无心血管疾病

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降压理念或彻底被颠覆!是否要降压 既不看血压也不…

降压治疗能降低心血管事件风险,已是定论。但是,不同人群降压的获益程度以及目标血压该为多少,仍存争议。2021年5月,发表在《Lancet》的对个体参与者水平数据的荟萃分析提示,或许以上争议完全没必要,无论血压水平,无论有无心血管疾病,降压治疗的获益程度相似。...

早期抗凝或无法改善COVID-19重症患者的生存期

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早期抗凝或无法改善COVID-19重症患者的生存期

高凝状态是新冠肺炎(COVID-19)患者死亡的重要原因。2021年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究却显示,早期抗凝治疗不影响生存期。 背景:高凝状态是新冠肺炎(COVID-19)患者死亡的关键机制。 目的:旨在评估新冠肺炎重症患者静脉血栓栓塞(VTE)和大出血...

有流产史女性孕前开始服用阿司匹林无法改善妊娠结局?最新研究有不同答案

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有流产史女性孕前开始服用阿司匹林无法改善妊娠结局…

既往有研究提示,对于有流产史女性,孕前开始低剂量阿司匹林(LDA)无益于改善妊娠结局。2021年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究,却推翻了这一结论。 背景:既往大型随机试验表明,孕前开始低剂量阿司匹林(LDA)治疗对妊娠结局不具有积极影响。但是,该试...

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