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临床用药

长效注射抗精神病药用于早期精神分裂症患者可推迟首次入院的时间

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长效注射抗精神病药用于早期精神分裂症患者可推迟首…

长效注射抗精神病药(LAI)可增加药物依从性,但很少用于治疗早期精神分裂症。2020年7月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究显示,早期精神分裂症患者使用LAI可显著推迟入院时间。 重要性:LAI可通过增加药物依从性而潜在降低住院风险,但是很少考虑用于治疗早期...

入院高血糖会增加经血管内治疗缺血性卒中患者的不良预后吗?

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入院高血糖会增加经血管内治疗缺血性卒中患者的不良…

在缺血性脑卒中急性期,许多患者即使没有糖尿病史,也会出现高血糖。那么,高血糖与卒中到底关系如何呢?2020年11月,发表在《Stroke》的一项研究,入院血糖水平增加与血管内治疗后不良功能结局和症状性颅内出血的风险增加有关。 背景与目的:入院时高血糖是卒中后...

抗逆转录病毒药物治疗和预防成人HIV感染 2020年建议来了

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抗逆转录病毒药物治疗和预防成人HIV感染 2020年建议…

自2018年发布上一版建议以来,在使用抗逆转录病毒药物治疗和预防HIV感染方面取得了进展,有必要对其进行更新。2020年10月,发表在《JAMA》的一项研究,则评估了新数据,更新了既往推荐。 重要性:需要持续的更新有关抗逆转录病毒药物(包括新药和新制剂)的数据,为...

减少PCI术围手术期心肌坏死:替格瑞洛vs氯吡格雷

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减少PCI术围手术期心肌坏死:替格瑞洛vs氯吡格雷

减少经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的罕见并发症,比如心肌梗死,替格瑞洛与氯吡格雷谁更强呢?2020年11月,发表在《Lancet》的一项研究,对此进行了探究。 背景:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关心肌坏死是一种常见的疾病,可影响患者的长期预后。据悉,尚未在择期P...

保护痛风患者中的长期心血管安全 非布司他非劣效于别嘌醇

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保护痛风患者中的长期心血管安全 非布司他非劣效于…

除了用抗炎药物治疗急性发作外,痛风的治疗还需要长期的降尿酸治疗,最广泛使用的药物是非布司他和别嘌醇。不过,哪种治疗更安全呢?2020年11月,发表在《Lancet》的一项研究,对此进行了探究。 背景:非布司他和别嘌醇是用于治疗痛风患者降低尿酸的疗法。考虑到非...

50~75岁人群服用他汀多久可达到降低心血管事件的获益?

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50~75岁人群服用他汀多久可达到降低心血管事件的获…

尽管他汀类药物减少心血管事件(如心肌梗死和中风)方面的益处已在75岁以下的成年人中得到充分的证明,但这些益处需治疗多久发生尚不清楚。2020年11月,发表于《JAMA Intern Med》的一项研究,对他汀类药物的随机临床试验进行生存荟萃分析。 重要性:指南推荐对预期...

癌症患者接受免疫治疗发生不良事件 即使入住ICU结局仍可能良好

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癌症患者接受免疫治疗发生不良事件 即使入住ICU结局…

免疫检查点抑制剂(ICIs)已经重塑了肿瘤治疗的格局。然而,福祸相依,免疫治疗大幅带来生存获益的同时,相关不良事件(irAEs)的出现,也给医生们带来新的挑战。尽管大部分irAEs为轻度,但也有一些应对起来比较棘手,需要入住重症监护室(ICU)。当前,irAEs严重到...

他汀降低卒中患者压力性溃疡风险再添力证

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他汀降低卒中患者压力性溃疡风险再添力证

2020年11月,中国台湾和美国学者发表在《Atherosclerosis》的一项基于真实世界数据库的倾向评分匹配研究,考察了他汀对卒中患者压力性溃疡的保护作用。 背景和目的:有关他汀和压力性溃疡的相关性,目前信息有限。本研究旨在评估他汀对卒中患者压力性溃疡的保护作用...

改善心衰合并房颤患者的生活质量 地高辛与比索洛尔不分伯仲

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改善心衰合并房颤患者的生活质量 地高辛与比索洛尔…

房颤是心衰的高危因素,可通过一系列机制加速心衰的进展,心衰也常常合并房颤。但是,心衰合并房颤患者目前仍无标准方案。2020年12月,发表在《JAMA》的一项研究比较了地高辛vs比索洛尔对这类患者6个月时生活质量的影响。结果发现,并无差异。 重要性:永久性房颤患...

ECMO治疗的重症监护患者 这些抗菌药浓度还需多加关注是否达标

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ECMO治疗的重症监护患者 这些抗菌药浓度还需多加关…

有效的抗菌治疗是降低重症监护病房(ICUs)患者细菌性脓毒症死亡率的关键。为了说明病理生理变化或肾脏替代治疗,有必要进行剂量调整。体外膜肺氧合(ECMO)越来越多地用于治疗呼吸和/或心衰。然而,目前尚不清楚是否有必要调整剂量以避免接受ECMO支持的脓毒症患者的...

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