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临床用药

糖皮质激素用于COVID-19患者是否安全有效?最新系统评价和荟萃分析来了

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糖皮质激素用于COVID-19患者是否安全有效?最新系统…

糖皮质激素用于COVID-19患者是否安全有效,一直存在争论。2020年12月,发表在《Crit Care》的一项系统评价和荟萃分析,针对该问题进行探讨。 背景:在当前的SARS-CoV-2大流行中,关于COVID-19患者使用糖皮质激素的问题,在世界范围内一直存在争议。在近期评估地塞米...

COVID-19危重症患者:血栓预防初始剂量 宜高还是宜低呢?

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COVID-19危重症患者:血栓预防初始剂量 宜高还是宜…

相当大比例的COVID-19危重症患者出现血栓栓塞并发症,但尚不清楚高剂量血栓预防是否与较低的死亡率相关。2020年11月,发表在《Crit Care》的一项回顾性研究显示,在伴有呼吸衰竭的COVID-19危重症患者中,与低剂量相比,高剂量血栓预防获益更多。 目的:本研究的目的...

免疫治疗时代 晚期NSCLC患者陷入吸烟悖论!

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免疫治疗时代 晚期NSCLC患者陷入吸烟悖论!

众所周知,吸烟是肺癌最大的罪魁。然而,如今成也萧何败也萧何,有研究提示吸烟的肺癌患者抗PD-1疗效更好。2020年11月,发表在《Lung Cancer》的一项研究,在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中再次得出了相似的结论。 吸烟悖论!吸烟导致肺癌 吸烟者抗PD-1疗效更好 ...

无肉不欢?每天多吃1份红肉 冠心病风险上升12%

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无肉不欢?每天多吃1份红肉 冠心病风险上升12%

当前,不少人无肉不欢,但大家大快朵颐的同时,健康却在渐渐流失。世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中,红肉为2A类致癌物,加工肉则为1级致癌物。 目前发现,进食更多红肉和加工肉还可能损害心血管的健康。2020年12月,发表在《BMJ》的一项前瞻性队列...

脓毒性休克伴SA-AKI患者进行血液吸附 或徒劳无功

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脓毒性休克伴SA-AKI患者进行血液吸附 或徒劳无功

血液吸附被认为是控制脓毒性休克患者促炎和抗炎介质(细胞因子风暴)增加的有效方法。尚未有前瞻性或随机临床研究证实这些结果。然而,也还没有研究前瞻性地专门调查严重脓毒性休克伴脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者。2020年11月,发表在《Ann Intensive Care》...

重度BPD患儿:静脉冲击甲泼尼龙可降低呼吸支持水平

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重度BPD患儿:静脉冲击甲泼尼龙可降低呼吸支持水平

关于全身糖皮质激素治疗3个月后需要呼吸支持的严重支气管肺发育不良(BPD)早产儿的疗效,目前很少有文献报道。2021年1月,发表在《Pediatr Pulmonol》的一项回顾性单中心研究显示,大剂量静脉注射甲泼尼龙冲击治疗,可降低重度BPD患儿的呼吸支持水平,对机械通气或...

类风湿关节炎二线治疗:哪些因素影响患者偏好?

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类风湿关节炎二线治疗:哪些因素影响患者偏好?

类风湿关节炎二线治疗中,哪些因素影响患者偏好?2020年12月,发表在《Arthritis Res Ther.》的一项瑞典患者的离散选择实验,给出了答案。 背景:类风湿关节炎患者的偏好可以支持临床治疗决策,包括使用生物和靶向合成药物。这项研究评估了患者对二线疗法相关药物特...

哮喘儿童:吸入器正确使用困难吗?

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哮喘儿童:吸入器正确使用困难吗?

吸入治疗是治疗哮喘的有效方法之一,而吸入治疗的效果与吸入装置及正确的使用方法有关。对于吸入器,儿童哮喘患者能否在第一次就诊时接受使用培训后正确使用呢?这些儿童觉得使用方便吗?2021年1月,发表在《Pediatr Pulmonol》的一项多中心、单臂、分层、开放标签、...

老年女性:双膦酸盐治疗超过5年 髋部骨折获益能否再进一步?

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老年女性:双膦酸盐治疗超过5年 髋部骨折获益能否再…

临床试验已经证明双膦酸盐药物治疗3~5年具有抗骨折的疗效。然而,持续使用双膦酸盐长达10年的疗效尚不确定。2020年12月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,对该问题进行探究。 目的:考察研究开始时已完成5年双膦酸盐治疗的女性,在研究开始时停止双膦酸盐治疗...

增生性糖尿病视网膜病变致玻璃体出血:玻璃体内注射阿柏西普vs玻璃体切除术联合全视网膜光凝术

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增生性糖尿病视网膜病变致玻璃体出血:玻璃体内注射…

增生性糖尿病视网膜病变进展到后期,可导致玻璃体出血影响视力。2020年12月,发表在《JAMA》的一项研究,对这部分患者的初始治疗,比较了玻璃体腔内注射阿柏西普vs玻璃体切除术联合全视网膜光凝术,结果未发现谁比谁更优。 重要性:增生性糖尿病视网膜病变致玻璃体...

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