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临床用药

养老院非瓣膜性房颤患者:直接口服抗凝剂vs华法林

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养老院非瓣膜性房颤患者:直接口服抗凝剂vs华法林

养老院的老人是一个脆弱且高风险的人群,既往比较直接口服抗凝剂(DOACs)与华法林的研究都排除了这一人群。2020年8月,发表于《J Gen Intern Med》的一项研究,则比较了DOACs与华法林在该类人群中的安全性和有效性。 设计:新使用者队列研究(2011~2016)。 患者...

糖尿病前期患者:补充维生素D能否预防2型糖尿病?

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糖尿病前期患者:补充维生素D能否预防2型糖尿病?

2020年7月,发表在《Diabetes Care》的一项系统评价和Meta分析,考察了维生素D补充对糖尿病前期患者预防2型糖尿病的作用。 背景:虽然观察性研究已经表明,维生素D缺乏和糖尿病之间具有相关性,但是尚不清楚维生素D补充的干预措施能否降低2型糖尿病风险。 目的:旨...

降低利拉鲁肽心血管事件风险 这些中介变量功不可没

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降低利拉鲁肽心血管事件风险 这些中介变量功不可没

利拉鲁肽治疗糖尿病的疗效和评估心血管转归(LEADER)试验证明,与安慰剂相比,接受胰高血糖素样肽-1受体激动剂利拉鲁肽的2型糖尿病患者,发生心血管(CV)事件的风险降低,但CV获益背后的机制尚不清楚。2020年7月,发表于《Diabetes Care》的一项研究,则对此进行了...

急性呼吸衰竭重症患者 使用黏液溶解剂让人大失所望

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急性呼吸衰竭重症患者 使用黏液溶解剂让人大失所望

急性呼吸衰竭(ARF)是导致患者需要入重症监护病房(ICU)的一个常见原因。黏液溶解剂是一种促进黏液清除的药物,经常用于ARF患者,但当前仍然缺乏支持这一临床决策的证据。2020年8月,发表在《Thorax》的一项研究,探讨了ARF患者使用黏液溶解剂能否改善其临床结局。...

PD-L1表达<1%晚期NSCLC免疫治疗一线效果不确定?联手化疗疗效有保证

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PD-L1表达<1%晚期NSCLC免疫治疗一线效果不确定?联…

多项临床研究显示,对于PD-L1表达阴性或<1%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,免疫治疗单药一线效果不确定。2020年2月,法国学者发表在《J Cancer Res Clin Oncol》的一项meta分析,考察了在这些患者中抗PD-1/PD-L1+CT(化疗)vs仅CT一线治疗的疗效。 免疫治疗从二线冲...

女性有雌激素相伴的时间越长=晚年认知功能更佳?

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女性有雌激素相伴的时间越长=晚年认知功能更佳?

雌激素与女人方方面面的健康都密切相关。2019年12月,美国学者发表在《Menopause》的一项研究,考察了女性终生雌激素暴露(内源性和外源性补充)的时间长短与晚年认知功能好坏的相关性。 女性一生中雌激素存在的时间长短 影响晚年认知能力 在美国,阿尔茨海默病(A...

大规模人群研究力挺 达格列净用于2型糖尿病安全

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大规模人群研究力挺 达格列净用于2型糖尿病安全

达格列净是降糖新贵,但其安全性备受质疑。2020年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》一项研究,在2型糖尿病(T2DM)一个较大范围的人群中,评价达格列净的安全性。 目的:全面评估T2DM患者使用达格列净的安全性,并着重探讨其中与钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂相关...

肾功能受损的T2D患者:Gla-300 or IDeg-100 降糖疗效更佳?

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肾功能受损的T2D患者:Gla-300 or IDeg-100 降糖疗…

糖尿病现已成为肾衰竭的重要诱因,而反过来,肾功能受损也为糖尿病管理带来挑战。2020年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项BRIGHT试验的亚组分析显示,在胰岛素初始治疗的2型糖尿病(T2D)患者中,肾功能也会影响Gla-300 和 IDeg-100的降糖效果。 目的:慢性...

2型糖尿病:HbA1c变异性大危害大 或能推高CVD和死亡率

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2型糖尿病:HbA1c变异性大危害大 或能推高CVD和死亡率

在临床上,糖化血红蛋白(HbA1c)是评估长期血糖控制状况的金标准,也是临床决定是否需要调整治疗方案的重要依据。2020年8月,发表在《Diabetes Obes Metab 》的一项研究显示,不同年龄组的2型糖尿病患者中,这一指标的变异性与心血管疾病和死亡率密切相关。 目的:...

2型糖尿病患者:尿酸可独立预测长期心血管风险

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2型糖尿病患者:尿酸可独立预测长期心血管风险

据悉,尿酸作为嘌呤分解代谢的终产物,是各种微血管和大血管疾病发展的独立风险因素。2020年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,尿酸水平可以预测2型糖尿病患者的长期心血管风险,但是并不介导非诺贝特的心脏保护作用。 目的:探讨2型糖尿病(T2D)...

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