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临床用药

降低糖尿病患者严重肾脏风险 SGLT-2抑制剂效果喜人

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降低糖尿病患者严重肾脏风险 SGLT-2抑制剂效果喜人

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型口服降糖药,可减轻体重、降低血压,并且有心血管及肾脏保护作用。然而,其与严重肾脏事件风险的相关性未知。2020年4月,《BMJ》上的一项研究,则对此进行了研究。 目的:根据常规临床实践数据,评估使用SGLT-2抑制...

谨遵循证推荐标准:NICU合理用药还有很长一段路要走

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谨遵循证推荐标准:NICU合理用药还有很长一段路要走

新生儿重症监护病房(NICU)中合理用药非常重要,以确保有效治疗,并最大程度减少药物相关的不良事件。尽管有立法方面的努力,但对于婴儿的最佳药物剂量推荐仍缺乏共识。2020年3月,发表在《The Pediatric Infectious Disease Journal》的一项观察性队列研究,旨在将...

周围动脉疾病患者血管重建术后 使用利伐沙班安全吗?

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周围动脉疾病患者血管重建术后 使用利伐沙班安全吗?

2020年5月,美国、德国和意大利等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了血管重建术后,周围动脉疾病患者使用利伐沙班的有效性和安全性。 背景:进行了下肢血管重建术的周围动脉疾病患者,主要不良肢端和心血管事件风险较高。在此背景下,利伐沙班的有效性...

行PCI术合并糖尿病的高风险患者:替格瑞洛vs替格瑞洛+阿司匹林

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行PCI术合并糖尿病的高风险患者:替格瑞洛vs替格瑞…

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,双重抗血小板治疗3个月后单用P2Y12抑制剂替格瑞洛可减少出血,而不增加缺血损伤。这种方法对糖尿病(DM)患者的影响尚不清楚。2020年5月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,针对该问题展开研究。 目的:考察替格瑞洛单药疗法...

复杂PCI患者:替格瑞洛是否需要联合阿司匹林?

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复杂PCI患者:替格瑞洛是否需要联合阿司匹林?

在行复杂经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中,替格瑞洛单药治疗方案能否在不增加缺血风险的情况下减少出血并发症,尚不清楚。2020年5月,发表在《Journal of the American College of Cardiology》的一项研究,给出了答案。 目的:通过随机、双盲、安慰剂对照的TW...

非大型骨科手术后预防VTE:利伐沙班pk依诺肝素

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非大型骨科手术后预防VTE:利伐沙班pk依诺肝素

2020年5月,法国、德国和西班牙学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了非大型骨科手术中,使用利伐沙班vs依诺肝素预防静脉血栓栓塞(VTE)的有效性。 背景:可造成移动能力暂时降低的下肢非大型骨科手术,将患者置于VTE风险中。在预防这些患者主要静脉血栓栓...

JACC:COVID-19疫情期间应维持RAAS阻滞剂治疗

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JACC:COVID-19疫情期间应维持RAAS阻滞剂治疗

新冠肺炎(COVID-19)由SARS-CoV2造成,可通过血管紧张素转换酶2(ACE-2)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)结合。该结合被提出是接受RAAS阻滞剂治疗患者的潜在风险因素。但2020年5月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项随机临床试验的中期分析,支持COVID-19疫...

新冠肺炎重症患者瑞德西韦治疗:5天 vs 10天

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新冠肺炎重症患者瑞德西韦治疗:5天 vs 10天

在合并高血压、糖尿病和心血管疾病的患者中,以及需要有创机械通气的患者中,新冠肺炎(COVID-19)的死亡率尤其高。为了减轻COVID-19疾病负担,需要安全有效的治疗选择。2020年5月,美国、新加坡、中国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,比较了重型COVID-19...

青少年肥胖:除外生活方式治疗 不妨试试这个药

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青少年肥胖:除外生活方式治疗 不妨试试这个药

2020年5月,美国、丹麦、比利时等国学者在《N Engl J Med》发表了利拉鲁肽治疗肥胖青少年的随机对照试验。 背景:肥胖是一种慢性病,儿童患者的治疗选择有限。利拉鲁肽在肥胖青少年的体重管理中可能有用。 方法:在这项随机、双盲试验中,纳入了对仅生活方式治疗应...

急性卒中血管内血栓切除术前 静脉阿替普酶有无必要?

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急性卒中血管内血栓切除术前 静脉阿替普酶有无必要?

2020年5月,中国、荷兰和加拿大学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了急性卒中血管内血栓切除术联合或不联合静脉阿替普酶的获益和风险。 背景:对于急性缺血性卒中,血管内血栓切除术前静脉阿替普酶给药的获益和风险存在不确定性。 方法:研究者在中国的41...

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