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临床用药

COPD患者戴N95口罩要“肺常小心”

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COPD患者戴N95口罩要“肺常小心”

戴口罩是目前新冠防控中最重要的一环,抗雾霾神器N95口罩是当前最热门的口罩,而且它还能将危害人体健康的大量颗粒物阻挡在外,但对于慢阻肺(COPD)患者来说,佩戴N95口罩合适吗?2020年5月,发表在《Respir Care》的一项研究,给出了答案。 颗粒物危害大 N95口罩...

经常规律运动的1型糖尿病成人:德谷胰岛素+CSII的混合方案是否安全有效?

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经常规律运动的1型糖尿病成人:德谷胰岛素+CSII的混…

使用胰岛素泵的1型糖尿病患者运动前后的胰岛素管理目前仍是难题,他们通常在长时间运动前移除胰岛素泵,但这种方法可能导致血糖无法控制,以及高血糖和酮症风险的增加。2020年6月,发表在《The Lancet Diabetes amp; Endocrinology》的一项单中心、开放标签、概念证...

一文get:COVID-19大流行期间急性心梗的管理

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一文get:COVID-19大流行期间急性心梗的管理

新型急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV2)造成的世界大流行已经导致一种新的致命性疾病,称为新冠肺炎(COVID-19)。虽然心血管疾病和COVID-19之间存在相关性,但多数需要心血管治疗来管理缺血性心脏病的患者可能并未感染COVID-19。2020年4月,发表在《J Am Coll Ca...

不能忽视!多数精神障碍增加随后躯体疾病风险

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不能忽视!多数精神障碍增加随后躯体疾病风险

当代社会,精神障碍人群不断增加。更令人担忧的是,2020年4月,发表在《N Engl J Med》的一项大规模研究证实,多数精神障碍与随后躯体疾病风险的增加相关。 背景:精神障碍人群比普通人群随后发生某些躯体疾病的风险更高。 方法:研究人员使用丹麦国家注册(包括超...

发热性中性粒细胞减少儿童癌症患者初始抗生素:头孢吡肟+阿米卡星vs头孢吡肟

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发热性中性粒细胞减少儿童癌症患者初始抗生素:头孢…

2014年9月,发热性中性粒细胞减少的经验性抗生素治疗方案由高剂量头孢吡肟单药治疗改变为添加单剂量阿米卡星的联合治疗。对于因化疗诱导的发热性中性粒细胞减少而就诊的儿童癌症患者,这种联合治疗方案作为初始经验性治疗能带来额外获益吗?2020年5月,发表在《Pedia...

术后是否要继续抗生素预防手术部位感染?最新证据来了

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术后是否要继续抗生素预防手术部位感染?最新证据来了

2016年,WHO建议术后停止抗生素预防手术部位感染。2020年5月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项系统评价和Meta分析旨在更新最新证据。 背景:术后经常继续1天或更多天抗生素预防以预防手术部位感染。术后继续抗生素预防与立即停用相比可能没有任何优势,而且也将...

降低静脉血栓栓塞风险 PCSK9抑制剂或是不错的选择

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降低静脉血栓栓塞风险 PCSK9抑制剂或是不错的选择

胆固醇水平与静脉血栓栓塞(VTE)风险之间的相关性尚不确定。2020年5月,发表于《Circulation》的一项研究,则调查了前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)抑制剂对VTE风险的影响,并探索了潜在机制,以及临床和遗传风险的亚组的疗效。 方法:研究人员对FOURIER研究...

房颤合并晚期慢性肾病患者:阿哌沙班vs华法林

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房颤合并晚期慢性肾病患者:阿哌沙班vs华法林

与普通人群相比,晚期慢性肾病患者的房颤负担高>10倍。指导该人群非维生素K拮抗剂口服抗凝药使用的数据有限。2020年4月,发表在《Circulation》上的一项研究,则考察了阿哌沙班与华法林对房颤合并晚期慢性肾病患者的安全性。 方法:研究人员比较了入组至ARISTOTLE...

Xa因子抑制剂相关的颅内出血 PCCs治疗结局如何?

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Xa因子抑制剂相关的颅内出血 PCCs治疗结局如何?

自从口服Xa因子抑制剂获得批准后,人们一直担心颅内出血(ICH)后中和其抗凝作用的能力。基于有限数量的ICH患者在内的研究,多项指南建议在这些患者中使用凝血酶原复合物(PCCs)。鉴于此,2020年5月,发表在《Circulation》上的一项多中心、回顾性、观察性队列研究...

BMJ:羟氯喹对需氧疗的COVID-19住院患者的疗效

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BMJ:羟氯喹对需氧疗的COVID-19住院患者的疗效

目前为止,尚未发现羟氯喹或氯喹对治疗或预防新冠肺炎(COVID-19)有效,因此,羟氯喹对需吸氧的COVID-19患者是否有效备受争议。2020年5月,《BMJ》上发表的一项研究,则对此进行了评估。 目的:评估羟氯喹对需要氧疗的COVID-19住院患者的有效性。 设计:比较观察...

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