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临床用药

老年CKD患者:头孢类给药剂量未减少是否影响结局?

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老年CKD患者:头孢类给药剂量未减少是否影响结局?

对于老年慢性肾病(CKD)患者,临床实践中常未减少头孢类抗生素剂量,这是否会影响患者的结局呢?2019年1月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究对此进行了调查。 背景和目的:目前头孢类抗生素的推荐剂量,是基于药代动力学研究结果,但在实践中常被忽略。...

10价肺炎球菌结合疫苗:给药间隔1个月vs 2个月

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10价肺炎球菌结合疫苗:给药间隔1个月vs 2个月

2019年2月,英国、尼泊尔、荷兰等国学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项开放性、随机非劣效性对照试验,比较了尼泊尔儿童两种方案的双剂量10价肺炎球菌结合疫苗(PCV10)。 背景:由于计划性原因,尼泊尔婴儿接受PCV10要在启动剂量之间间隔1个月。研究者旨在调查...

他汀用于心血管疾病一级预防 不用犹豫?

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他汀用于心血管疾病一级预防 不用犹豫?

他汀类药物,已经叱咤心血管病药物领域二十多年,但近年来,有不少人质疑,他汀类药物远没有我们一直认为的那样有效和安全。2019年1月,发表在《Am Heart J》的一项对94283名参与者进行的随机试验的系统评价、meta分析和网络meta分析调查了,他汀类药物和特定他汀类...

降低MRSA携带者出院后感染风险 除了教育还需…

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降低MRSA携带者出院后感染风险 除了教育还需…

2019年2月,美国学者在《N Engl J Med》发表了一项考察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植患者中,出院后卫生教育vs教育+去定植的多中心随机对照试验。 背景:MRSA定植的住院患者出院后具有较高的感染风险。 方法:研究者进行了一项出院后卫生教育vs教育+去定植...

门诊静脉抗生素治疗的安全隐患:静脉导管or药物本身大?

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门诊静脉抗生素治疗的安全隐患:静脉导管or药物本身…

门诊静脉抗生素治疗(OPAT)有诸多优点,美中不足的是常有患者报告不良事件。2019年3月,英国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究表明,OPAT中,静脉(iv)导管相关不良事件(AE)的发生率超过了药物相关不良事件。 OPAT的安全隐患:静脉导管or药物本身...

左旋多巴联合卡比多巴治疗早期帕金森氏病怎么样?

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左旋多巴联合卡比多巴治疗早期帕金森氏病怎么样?

2019年1月,荷兰和加拿大学者在《N Engl J Med》发表了帕金森氏病中左旋多巴的随机延迟启动试验。 背景:左旋多巴是帕金森氏病的主要对症治疗药物。确定左旋多巴是否也具有疾病修饰作用,可以为该药应该在疾病病程的哪个时间开始提供指导。 方法:在一项多中心、双...

戒烟:电子烟pk尼古丁替代疗法

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戒烟:电子烟pk尼古丁替代疗法

2019年2月,美国学者在《N Engl J Med》发表了考察电子烟vs尼古丁替代疗法的随机试验。 背景:电子烟常用于尝试戒烟的人群,但是与获批用于戒烟治疗的尼古丁产品相比,其戒烟有效性的证据有限。 方法:研究者将参与英国国家健康服务戒烟服务的成人随机分配至自选3...

复杂性骨科感染:口服vs静脉抗生素

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复杂性骨科感染:口服vs静脉抗生素

2019年1月,英国和肯尼亚学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了口服vs静脉抗生素治疗骨和关节感染的疗效。 背景:复杂性骨科感染的管理通常包括延长静脉抗生素疗程。研究者调查了对于该适应证,口服抗生素是否非劣效于静脉抗生素。 方法:研究者纳入了英国...

阿奇霉素让季节性疟疾化学预防如虎添翼?

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阿奇霉素让季节性疟疾化学预防如虎添翼?

2019年1月,英国、马里和布基纳法索学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了将阿奇霉素添加到季节性疟疾化学预防中的作用。 背景:大量阿奇霉素给药控制沙眼使埃塞俄比亚儿童全因死亡率大幅降低。将阿奇霉素添加到用于季节性疟疾化学预防的每月磺胺多辛-乙胺...

2型糖尿病患者使用达格列净 心血管安全有保障

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2型糖尿病患者使用达格列净 心血管安全有保障

2019年1月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了达格列净对2型糖尿病患者心血管结局的安全性。 背景:达格列净是2型糖尿病患者的一种可促进糖尿的钠-葡萄糖协同转运蛋白2的选择性抑制剂,其心血管安全性仍未定义。 方法:研究者将2型糖尿病患者随机分配至达...

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