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早产婴儿操作性疼痛 镇痛慎用吗啡
环球医学资讯
2019年01月04日点击量：4321小时条评论2018年12月，英国学者发表在《Lancet》的一项随机、安慰剂对照试验，考察了吗啡在早产婴儿操作性疼痛中的镇痛有效性和安全性（Poppi）。 背景：婴儿疼痛有即时性和长期的影响，但由于缺乏循证镇痛药而存在治疗不足。虽然吗啡常用于镇静状态的机械通气婴儿，但其镇痛...
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无继发甲旁亢的血液透析患者 阿法骨化醇无益于“心…
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2019年01月03日点击量：3731小时条评论维生素D参与钙、磷及骨代谢的调节，在我们生活中很常见。血液透析患者通常常规服用维生素D，以纠正钙磷失衡。 此外，慢性肾病患者维生素D激活受损，心血管事件风险升高。有观察性研究表明，在接受血液透析的患者中，不论甲状旁腺激素水平如何，服用活性维生素D与较...
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新型口服抗凝药增加缺血性卒中风险？
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2019年01月03日点击量：3191小时条评论控制房颤的新型口服抗凝药（NOACs）使用增加，在很大程度上受到NOACs在预防缺血性卒中的效果与华法林一样有效，同时患者的出血风险较小这个假设的驱动。2018年12月，发表在《Stroke》的一项回顾性研究比较了华法林和NOACs的卒中发生风险。 目的：通过回顾性研究比较...
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心脏手术患者围手术期镇静：基于右美托咪定vs基于丙…
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2019年01月03日点击量：4541小时条评论心脏手术期间使用的镇静药物可影响患者拔管时间、重症监护室（ICU）和住院日，以及谵妄症发生率。2019年1月，发表在《Ann Pharmacother》的一项研究探究了机械通气的心脏手术患者围手术期基于右美托咪定vs基于丙泊酚方案的镇静对上述指标的影响。 目的：本研究评估...
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产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染患者：双碳青霉烯联合…
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2019年01月03日点击量：8861小时条评论产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（CP-Kp）的增多已成为国内外医院抗感染治疗的主要问题。2018年1月，发表在《Ann Pharmacother.》的一项研究调查了，双碳青霉烯联合疗法（DCT）治疗产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染患者的有效性和安全性。 目的：旨在回顾调查双碳青霉烯联合...
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心梗后替格瑞洛抗血小板治疗 不增加颅内出血风险
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2019年01月03日点击量：4361小时条评论指南推荐在急性心肌梗死（AMI）后使用替格瑞洛替代氯吡格雷进行双重抗血小板治疗。与氯吡格雷相比，替格瑞洛会增加非冠状动脉旁路移植术的大出血和微出血风险，但是否会增加颅内出血（ICH）的风险仍未知。2018年12月，发表在《Stroke》的一项观察性研究评估了，心肌...
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评估美西律对非营养不良性肌强直的疗效 N -of-1试验…
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2019年01月03日点击量：5701小时条评论在罕见病中，难以获得高质量的治疗有效性证据，这是由于队列样本量较小，患者的临床异质性大造成的。随着罕见病新疗法的出现，需要创新的试验设计。2018年12月，发表在《JAMA》的一项研究使用汇总N -of-1试验（单病例随机对照试验）评估了美西律治疗非营养不良性肌强...
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电子香烟健康可能是天大的谎言 其对肺的摧残惊人！
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2018年12月29日点击量：3701小时条评论吸烟有害健康，已是全人类的共识。随着室内禁烟，以及大家对香烟危害认知的提高，不少烟民转向电子香烟。甚至不少老烟枪的子女，为了老人健康，给老人买电子香烟。因此，自2010年以来，在吸烟者和戒烟者中，电子香烟蒸汽的吸入量均呈指数增长。 电子香烟究竟有没有...
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药师主导的患者教育有助于减少老年人的不合理用药？
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2018年12月29日点击量：3451小时条评论2018年11月，发表于《JAMA》上的D-PRESCRIBE随机临床试验，考察了药师指导下的教育干预对老年患者停用不合理处方的影响。 重要性：在许多门诊患者中，老年患者不合理处方率很高，这会增加药品不良事件风险和药物相关住院风险。 目的：对比药师主导的患者教育vs常规...
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初始口服抗凝治疗联合PPI能否降低上消化道出血住院…
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2018年12月29日点击量：5521小时条评论上消化道出血（UGTB）是口服抗凝治疗常见和潜在的严重并发症。2018年12月，发表在《JAMA》的一项观察性研究分析了口服抗凝药选择及联用PPI与否和UGTB住院的相关性。 目的：比较口服抗凝药联合及不联合PPI治疗的患者的UGTB住院率，以及分析不同口服抗凝药之间的差异...
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