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临床用药

高强度他汀治疗外周动脉疾病疗效更好?

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高强度他汀治疗外周动脉疾病疗效更好?

2017年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究调查了他汀类药物使用剂量对治疗外周动脉疾病的影响。研究表明,高强度他汀类药物能够提高患者的生存率,减少主要不良心血管事件。 背景:既往没有报道高剂量他汀对外周动脉疾病患者的相对益处。该研究比较低或中强...

克拉霉素联合静脉免疫球蛋白可降低川崎病复发率

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克拉霉素联合静脉免疫球蛋白可降低川崎病复发率

皮肤粘膜淋巴结综合症(MCLS)又称川崎病(Kawasaki diseaes),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。2017年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项开放标签、多中心、随机2期试验评估了川崎病患者使用克拉霉素的疗效。研究表明,克拉霉素联...

左西孟旦未能预防冠脉搭桥术后的低心排血量综合征

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左西孟旦未能预防冠脉搭桥术后的低心排血量综合征

左心室功能受损患者心脏手术后多见低心排血量综合征,延长患者住院时间、增加并发症及死亡率、增加医疗费用,给患者和医疗资源带来沉重负担。2017年8月,发表在《JAMA》的LICORN随机临床研究的结果显示,左西孟旦未能降低低心排血量综合征的发生率。 重要性:在左心...

临床视频远程医疗为偏远地区提供临床药学服务

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临床视频远程医疗为偏远地区提供临床药学服务

针对偏远地区看病难的问题,各国的远程医疗技术都在逐步展开。2017年7月,《Am J Health Syst Pharm》上发表了一项关于使用临床视频远程医疗为偏远地区提供临床药学服务的研究。研究证实了远程医疗在为偏远地区提供医疗服务方面具有较好效果。 目的:描述美国阿拉斯...

多学科讨论:阿奇霉素能否减少HSCT移植后无气流减少生存率?

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多学科讨论:阿奇霉素能否减少HSCT移植后无气流减少…

移植后闭塞性细支气管炎综合征的特征为肺移植或异基因造血干细胞移植后出现新发气流阻塞,这是一种与发病率和死亡率增加相关的严重并发症。2017年8月,发表在《JAMA》的一项研究调查了早期阿奇霉素给药是否可改善异基因HSCT后无气流减少的生存率。请看本期多学科讨论...

急性头痛治疗药物悖论该如何正确看待

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急性头痛治疗药物悖论该如何正确看待

药物治疗也经常存在悖论,例如缓解急性头痛的药物如果经常使用,可能会使头痛恶化。这种继发性头痛被称为药物过度使用性头痛(MOH)。对于MOH该如何正确看待, 2017年8月发表在《Neurology》的一篇文章对此进行详细阐述。 目前普遍认为,缓解急性头痛的药物如果经常...

非瓣膜性房颤:VKAs还是DOACs的ICH临床结局更好

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非瓣膜性房颤:VKAs还是DOACs的ICH临床结局更好

过去近50年来,口服抗凝药物以维生素K拮抗剂为主。然而近年来新型口服抗凝日益成为医生们的首选。2017年8月,发表在《Neurology》的一项研究比较了维生素K拮抗剂(VKAs)或直接口服抗凝药(DOACs)治疗非瓣膜性房颤(NVAF)相关颅内出血(ICH)的神经影像学状况和临...

皮下注射免疫球蛋白对轻中度重症肌无力加重安全有效

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皮下注射免疫球蛋白对轻中度重症肌无力加重安全有效

人免疫球蛋白有两种制剂:静脉注射用(IVIg)和皮下注射用(SCIg)。SCIg可能是IVIg一个更好的替代选择。2017年8月,发表在《Neurology》上的一项研究显示,SCIg对轻度至中度MG加重易耐受、安全有效。 目的:皮下注射免疫球蛋白(SCIg),首先普遍用于治疗原发性免...

IgA肾病患者口服甲泼尼龙获益仍不明确?

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IgA肾病患者口服甲泼尼龙获益仍不明确?

尽管指南推荐IgA肾病且持续蛋白尿的患者使用糖皮质激素,但2017年8月,发表在《JAMA》上的一项研究显示,口服甲泼尼龙与严重不良事件的风险增加有关,主要是感染。由于早期终止试验,无法作出关于治疗获益的明确结论。 重要性:指南推荐IgA肾病且持续蛋白尿的患者使...

持续镁输注能明显减少全身抗癌治疗的低镁血症事件

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持续镁输注能明显减少全身抗癌治疗的低镁血症事件

接受全身抗癌治疗(SACT)的患者常见低镁血症,但口服和静脉注射镁(CMI)的耐受性较差。2017年8月,发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究显示,每周持续镁输注能明显减少低镁血症事件,且无明显副作用。 背景:低镁血症是许多全身抗癌治疗(SACT)相对普遍的副作...

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