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左旋甲状腺素对亚临床甲减老年患者或是无用的治疗
环球医学资讯
2017年07月19日点击量：3111小时条评论亚临床甲状腺功能减退患者是否应接受左旋甲状腺激素治疗仍存在争议。2017年6月，发表在《N Engl J Med》上的一项研究显示，左旋甲状腺素未给亚临床甲状腺功能减退老年患者提供明显益处。 背景：使用左旋甲状腺激素治疗亚临床甲状腺功能减退仍存在争议。研究者旨在调...
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年轻和中年结肠癌患者：过度使用化疗但没有多获益
环球医学资讯
2017年07月19日点击量：2861小时条评论年龄小于50岁的结肠癌病例在不断增加。2017年月，发表在《JAMA Surg》的一项研究显示，年轻和中年的结肠癌成年患者过度使用化疗，但没有带来生存的改善。 重要性：年轻结肠癌患者的治疗选择仍有待于被确定，其对预后的影响仍不清楚。 目的：调查根据年龄分类（18～...
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脓毒血症快速治疗能否赢得更多的生存机会？
环球医学资讯
2017年07月19日点击量：3881小时条评论有关脓毒血症的快速治疗是否能改善患者结局，仍有争议。2017年6月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，较快完成3 h集束化脓毒血症治疗和快速给予抗生素与风险校正的较低院内死亡率相关。 背景：2013年，纽约开始要求医院遵守脓毒血症早期诊断和治疗的管理方案...
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早期目标导向治疗脓毒性休克 贵但疗效没有更好
环球医学资讯
2017年07月19日点击量：2301小时条评论早期目标导向治疗（EGDT）能否减少脓毒性休克的死亡率，仍有争议。2017年6月，发表在《N Engl J Med》的一项个体患者数据的荟萃分析显示，EGDT不会比常规治疗产生更好的结局，并且在较宽的患者和医院特征范围内与较高住院费用相关。 背景：单中心试验和观察性研究证...
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术后止疼是否会造成阿片类成瘾？
环球医学资讯
2017年07月19日点击量：3461小时条评论有关术后持续性阿片类使用的发生率和风险因素知之甚少。2017年6月，发表在《JAMA Surg》上的一项研究显示，术后新发持续性阿片类使用常见，并且小手术和大手术之间没有明显差异，但与行为和疼痛疾病相关。 重要性：尽管越来越多地关注阿片类处方用于治疗长期疼痛，...
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传统中医药治疗心血管疾病：证据和潜在的机制
环球医学资讯
2017年07月19日点击量：2641小时条评论2017年6月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由中国科学家进行的系统综述，考察了传统中医药（TCM）治疗心血管疾病的证据和潜在的机制。 TCM已有超过2000年的历史，且已经获得了广泛的临床应用。然而，TCM在预防和治疗心血管疾病中的明确作用因缺乏可信的科学证据...
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＞80岁高龄老人收缩压较低会增加死亡率
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2017年07月18日点击量：7511小时条评论老年人的高血压患病率较高。收缩压（SBP）升高可能是老年人心血管疾病最重要的风险因素。但对于高龄老人（80岁以上老年患者），是否收缩压越低越好？在临近生命末期，老年人的收缩压的轨迹是什么样的？2017年6月，发表在《Circulation》的一项由英国科学家使用电子健...
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接受抗凝治疗的房颤患者颅内出血风险几何？
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2017年07月18日点击量：3271小时条评论颅内出血（ICH）是房颤（AF）患者口服抗凝治疗最令人畏惧和具有毁灭性的并发症之一，与显著的发病率和死亡率相关。2017年6月，发表在《Blood》的一项由美国、瑞典、巴西等国科学家进行的研究，考察了接受抗凝治疗的房颤患者的颅内出血风险。 研究者考察了ICH的频率...
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MMR稳定慢性粒细胞白血病患者TKI降阶梯治疗是否可行？
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2017年07月18日点击量：23391小时条评论2017年7月，发表在《Lancet Haematol.》的一项非随机2期试验的中期分析调查了主要分子生物学缓解的稳定慢性粒细胞白血病患者酪氨酸激酶抑制剂（TKI）降阶梯治疗是否可行。 背景：深度分子学缓解的慢性粒细胞白血病患者中断TKI治疗是可行的。然而，主要分子生物学缓...
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去甲基化药物治疗CMML有效吗？
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2017年07月18日点击量：22331小时条评论2017年7月，发表在《Am J Hematol》的一项由美国科学家进行的研究考察了去甲基化药物（HMA）治疗慢性粒单核细胞白血病（CMML）的自然发展过程。 HMA是CMML治疗干预最常用的药物。由于缺乏CMML特定临床试验，尚未充分理解这些药物对CMML疾病自然发展过程的影响。 研...
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