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心血管

RAAS抑制剂为新冠病毒的爪牙?柳叶刀最新研究为其洗刷冤屈

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RAAS抑制剂为新冠病毒的爪牙?柳叶刀最新研究为其洗…

自从明确血管紧张素转化酶2(ACE2)受体是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染宿主细胞的大门之后,糖尿病患者和高血压患者普遍服用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂ACEI/ARB类药物,就背上了新冠爪牙的嫌疑,即可上调ACE2的表达,从而增加严重和致命性COVID-...

高风险高血压患者:血压平均值和变异性影响有多大?

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高风险高血压患者:血压平均值和变异性影响有多大?

降压药有不同的降压作用。研究者在VALUE试验(缬沙坦降压药的长期使用评价)中,研究了血压平均值和变异性的差异能否解释15245例被随机分配至缬沙坦或氨氯地平组,并接受4.2年随访的高风险高血压患者心血管事件和死亡风险的差异。相关结果发表在2020年6月的《Hyperte...

从VKA转向DOACs:治疗满意度和患者担忧

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从VKA转向DOACs:治疗满意度和患者担忧

自从直接口服抗凝剂(DOACs)被纳入血栓栓塞性疾病的治疗和预防方法后,使用维生素K拮抗剂(VKA)的患者不得不做出决定,继续使用VKA还是改用DOAC。2020年6月,发表在《J Thromb Haemost.》的一项研究,调查了从VKA转为DOAC患者的治疗满意度、偏好和担忧。 目的:本...

少吃盐能让血压降低多少?答案来了

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少吃盐能让血压降低多少?答案来了

高盐摄入与高血压相关,并是心血管疾病主要可改变的风险因素。2020年4月,发表在《JAMA Intern Med》的一项横断面研究证实,减盐摄入干预能适度降低血压。 目的:旨在评估中国山东省政府主导的多部门基于人群的减盐摄入干预与血压的相关性。 设计、地点和参与者:...

急性冠脉综合征:3个月DAPT治疗后替格瑞洛单药治疗 能否减少不良事件?

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急性冠脉综合征:3个月DAPT治疗后替格瑞洛单药治疗 …

作为减少出血的一个重要策略,短期双重抗血小板治疗(DAPT)后停用阿司匹林已经得到过评价。然而,在急性冠脉综合征(ACS)患者中,替格瑞洛单药治疗的策略尚未得到完全评价。2020年6月,发表在《JAMA》的一项随机多中心研究,调查了替格瑞洛vs阿司匹林联合替格瑞洛...

维持性透析伴房颤 阿哌沙班是否与更好的临床结局相关?

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维持性透析伴房颤 阿哌沙班是否与更好的临床结局相…

对于维持性透析伴房颤患者,阿哌沙班与无抗凝治疗的相对有效性和安全性尚未研究。2020年5月,美国和瑞士学者发表在《Clin J Am Soc Nephrol》上的一项研究,对此进行了考察。 目的:该项研究旨在确定,与该人群中不进行抗凝治疗相比,阿哌沙班是否与更好的临床结局...

生物假体主动脉瓣置换术后出血:华法林vs抗血小板治疗

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生物假体主动脉瓣置换术后出血:华法林vs抗血小板治疗

心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏疾病,而出血是瓣膜术后常见的并发症。2020年6月,发表在《Heart》上的一项研究,则比较了华法林和抗血小板暴露对血栓和出血事件的疗效。 目的:生物瓣膜(bioSAVR)进行外科主动脉瓣置换术后,比较华法林和抗血小板暴露对血栓和出血...

≥75岁房颤患者:多重用药是否影响治疗有效性?

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≥75岁房颤患者:多重用药是否影响治疗有效性?

房颤(AF)常与多种慢性病相关,导致多重用药概率高。2020年6月,美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,考察了ge;75岁AF患者多重用药对不良结局和治疗有效性的影响。 背景:多重用药在包括AF在内的老年慢病患者中非常普遍。多重用药对老年AF患者不良结局...

DOAC联合相互作用的药物 如何影响大出血风险?

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DOAC联合相互作用的药物 如何影响大出血风险?

口服抗凝药用于预防和/或治疗血栓栓塞性疾病,包括房颤、深静脉血栓形成和肺栓塞、骨科手术和急性心肌梗死。2020年6月,荷兰和中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项基于人群的巢式病例对照研究,考察了直接口服抗凝药(DOAC)联合潜在有相互作用药物使用者的...

指导阿司匹林个体化给药 冠状动脉钙化评分或可成有力帮手

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指导阿司匹林个体化给药 冠状动脉钙化评分或可成有…

近日,美国心脏病学会/美国心脏协会一级预防指南建议,仅在40~70岁动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险较高但出血风险不高的成年人中考虑低剂量阿司匹林治疗,但如何最佳地识别这些患者仍不清楚。2020年5月,发表在《Circulation》上的一项研究,则进一步评估冠...

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