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心血管

不需基础胰岛素的住院患者:选择性β1受体阻滞剂低血糖和死亡率高于卡维地洛

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不需基础胰岛素的住院患者:选择性β1受体阻滞剂低…

尽管beta;受体阻滞剂增加低血糖风险,但尚未研究beta;受体阻滞剂亚型对低血糖和死亡率的影响是否存在差异。2019年11月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项研究,针对该问题展开了探讨。 beta;受体阻滞剂与低血糖风险的林林总总 在美国,在非危重症住院患者中,...

房颤患者的血栓栓塞、出血和死亡风险:OAC vs DAPT

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房颤患者的血栓栓塞、出血和死亡风险:OAC vs DAPT

栓塞事件是房颤(AF)最重要的临床危害。2020年1月,发表在《Heart Rhythm》的一项基于人群的研究,调查了双重抗血小板治疗(DAPT)vs口服抗凝剂(OACs)治疗AF患者的血栓栓塞、出血和死亡的风险。 背景:阿司匹林联合氯吡格雷(DAPT)用于拒绝OACs的AF患者的卒中预...

依折麦布联合他汀可有效降低残余脂蛋白胆固醇水平

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依折麦布联合他汀可有效降低残余脂蛋白胆固醇水平

残余脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平升高会增加心血管疾病风险。然而,RLP-C测量方法并没有标准化,导致研究之间产生差异。2019年底,发表在《Journal of Clinical Lipidology》的一项研究结果显示,尽管三种RLP-C测量方法几乎没有一致性,但每种方法都支持依折麦布+他汀...

使用NOACs或华法林的房颤患者 骨质疏松风险几何

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使用NOACs或华法林的房颤患者 骨质疏松风险几何

2020年1月,中国台湾和美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,考察了使用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)或华法林的房颤患者的骨质疏松风险。 背景:华法林是一种维生素K拮抗剂,已经表明可影响骨矿物质密度(BMD)并造成骨质疏松。然而,调查NOAC与骨...

急性房颤急诊患者:电击vs药物心脏复律

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急性房颤急诊患者:电击vs药物心脏复律

2020年2月,发表在《Lancet》的一项研究显示,对于急性房颤发作患者,药物-电击和仅电击策略恢复窦性心律都高度有效、快速和安全。 背景:急诊治疗中急性房颤发作是最常见的心律失常。研究者的首要目的是比较药物心脏复律后电击心脏复律(药物-电击)和仅电击心脏复...

肥胖中老年人:低热量饮食中标准或更高含量蛋白质有益于“心”

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肥胖中老年人:低热量饮食中标准或更高含量蛋白质有…

高蛋白饮食对老年人肌肉质量和力量的公认益处,但同时也存在对动物蛋白饮食来源可能对心血管代谢产生负面影响的担心。2019年底,发表在《J Clin Lipidol》的一项针对肥胖中老年人的研究结果显示,低热量饮食中标准含量蛋白质(0.8 g/kg BW/d)或更高含量蛋白质(1.2 ...

射血分数降低心衰:真实世界中沙库巴曲缬沙坦大败ACE/ARB

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射血分数降低心衰:真实世界中沙库巴曲缬沙坦大败AC…

2020年1月,发表在《JACC Heart Fail》的一项研究,在真实世界中对沙库巴曲缬沙坦vs血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)用于收缩性心衰(HF)展开了PK。结果沙库巴曲缬沙坦全面胜出,但在黑人中二者的效果相似。 目的:旨在比较沙库巴曲缬...

现有指南推荐的强化降脂或还不够强 无论基线水平如何降脂都有获益?

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现有指南推荐的强化降脂或还不够强 无论基线水平如…

降脂治疗有明显的心血管获益,已是共识。但是,哪些患者该接受治疗,降脂治疗的目标是多少,仍有争议。2020年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项研究显示,无论基线的LDL胆固醇(LDL-C)水平是多少,且无论是否存在糖尿病或慢性肾疾病,LDL-C每降低1mm...

注意啦!房颤患者同时使用口服抗凝药和抗抑郁药 增加出血风险

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注意啦!房颤患者同时使用口服抗凝药和抗抑郁药 增…

预防脑卒中和血栓栓塞是房颤治疗的主要目标,抗凝治疗显得尤为重要,但同时也会增加出血风险。这一风险与多种因素有关,联用药物是其中之一。2020年1月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,调查了房颤患者同时抗凝和抗抑郁治疗的卒中和出血风险。 研究者旨...

预防TAVR后小叶运动减弱 抗凝功不可没

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预防TAVR后小叶运动减弱 抗凝功不可没

2020年1月,美国、丹麦、德国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后进行抗凝能否减少亚临床小叶增厚和生物人工主动脉瓣小叶运动减弱。 背景:四维计算机断层扫描(CT)已经显示,亚临床小叶增厚和生物人工主动脉瓣小叶运...

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