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进行PCI的ACS患者：替格瑞洛和氯吡格雷谁更安全？
环球医学资讯
2020年03月25日点击量：2441小时条评论2020年1月，加拿大学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，考察了进行经皮冠脉介入治疗（PCI）的急性冠脉综合征（ACS）患者替格瑞洛vs氯吡格雷与严重不良冠脉事件的相关性。 重要性：临床指南目前基于随机临床试验数据推荐ACS患者使用替格瑞洛而非氯吡格雷。这些...
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降低高血压患者心血管事件 不同类型降压药难分高下
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2020年03月25日点击量：2601小时条评论2020年2月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项系统评价和网络Meta分析，比较了不同类型降压药使用者心血管事件。 重要性：降压药与心血管事件的预防相关，但是不同药物类型的有效性比较知之甚少。 目的：旨在比较无实质性合并症的高血压患者中，目前关注的试...
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衰弱能影响心衰患者预后 但并不能左右药物治疗
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2020年03月24日点击量：2991小时条评论尽管衰弱是心衰（HF）的一个重要预后因素，但2020年3月，发表在《J Intern Med》的一项回顾性队列研究显示，尽管医院衰弱风险评分（HFRS）反映出了患者年龄和Charlson评分没有反映出的衰弱，但HFRS评分不能改善事件的预测。患者开处方的习惯与年龄相关，而与衰弱程度...
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CAD在猝死病例中不常见 致猝死病因在不断变化
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2020年03月24日点击量：1791小时条评论猝死是一个对社会有重大影响的公共卫生问题。据悉，60%～80%的猝死是由冠状动脉疾病（CAD）引起的。虽然近几十年来死于CAD的人数有所减少，但猝死率仍然居高不下，令人无法接受。2020年2月，发表在《J Gen Intern Med》的一项基于人群的猝死研究结果显示，导致猝死的...
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华法林给药时间会影响抗凝稳定性？
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2020年03月23日点击量：2691小时条评论2020年1月，加拿大学者发表在《Ann Fam Med》的一项随机对照试验，考察了华法林给药时间对抗凝稳定性的影响（INRange）。 目的：在没有支持证据的情况下，医生经常推荐晚上使用华法林。研究者进行了一项随机对照试验，旨在评估给药时间（早上vs晚上）对华法林抗凝效...
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出于意料！高出血风险PCI患者 聚合物支架不比无聚合…
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2020年03月20日点击量：3051小时条评论支架的聚合物涂层，可导致血管壁发生炎症和高敏反应，从而影响支架表面内皮化进程，是支架内晚期血栓形成的原因之一。因此，大家认为无聚合物支架的出现，克服了这一缺陷，是一大进步。 对于棘手的高出血风险患者，相比与聚合物洗脱支架，无聚合物药物涂层支架是否...
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南亚农村成人高血压管理：多重干预降压效果强
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2020年03月19日点击量：3281小时条评论当前，在低等和中等收入国家高血压负担不断加剧，农村地区更是如此。在这些国家的农村地区，基于社区干预管理的高血压效果如何呢？2020年2月，发表在《N Engl J Med》的一项在孟加拉国、巴基斯坦和斯里兰卡的农村地区开展的集群随机对照试验证实，多重干预措施降低成...
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非ST段抬高急性冠脉综合征：吗啡可削弱氯吡格雷疗效…
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2020年03月18日点击量：3651小时条评论吗啡用于非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者急性胸痛管理，由来已久。然而，从药理学角度来看，吗啡可削弱缓口服二磷酸腺苷（ADP）受体阻滞剂的抗血小板作用。2020年1月，巴西和美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示，对于NSTEACS患者，吗啡治疗...
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TAVR的严重主动脉狭窄患者：ACEI/ARB可降低全因死亡…
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2020年03月17日点击量：3371小时条评论严重主动脉瓣狭窄（AS）患者行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后，左心室过度肥厚和纤维化与预后不良相关，尤其是对于瓣膜阻塞治疗后持续存在者。2020年2月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）治疗...
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房颤患者：近90%会处方DOAC 1/4OAC新使用者依从性差
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2020年03月17日点击量：2201小时条评论对于房颤（AF）患者，服用口服抗凝药（OAC）的占比有多大，依从情况如何？2020年1月，发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示，随着时间推移，临床使用直接口服抗凝药（DOAC）日益增加，2017年占到了处方的87.3%，但25%的OAC新使用者依从性水平较低。 背景和目的...
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