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心血管

经导管主动脉瓣置换术后服用RAS抑制剂可降低死亡风险

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经导管主动脉瓣置换术后服用RAS抑制剂可降低死亡风险

主动脉狭窄是老年人群中常见心血管病,因压力长期过载,引起左心室重构,进而导致舒张功能障碍和心力衰竭风险增加,从而危及生命。经导管主动脉瓣置换术(TAVR)可挽救患者的生命,但仍有部分患者会因心力衰竭再次入院,甚至在术后1年内死亡。2018年12月,发表在《JA...

轻度高血压要不要吃药?最新证据来了

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轻度高血压要不要吃药?最新证据来了

对于心血管疾病低风险的轻度高血压患者(持续血压140/90-159/99mmHg),是否需要开始药物治疗,充满争议。世界各国的临床指南也相互矛盾。2018年12月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究再次调查了,对于低风险轻度高血压患者,开始降压治疗是否与死亡和心血管疾...

警示!免疫检查点抑制剂会导致严重心血管毒性

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警示!免疫检查点抑制剂会导致严重心血管毒性

癌症免疫疗法改变了癌症的治疗,但免疫治疗相关的不良事件也较常见。2018年12月,发表在《Lancet Oncol》的一项观察性、回顾性、药物警戒研究调查了,免疫检查点抑制剂(ICIs)相关的心血管毒性。 背景:免疫检查点抑制剂能明显改善多种癌症类型的临床结局,并越来...

心梗后替格瑞洛抗血小板治疗 不增加颅内出血风险

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心梗后替格瑞洛抗血小板治疗 不增加颅内出血风险

指南推荐在急性心肌梗死(AMI)后使用替格瑞洛替代氯吡格雷进行双重抗血小板治疗。与氯吡格雷相比,替格瑞洛会增加非冠状动脉旁路移植术的大出血和微出血风险,但是否会增加颅内出血(ICH)的风险仍未知。2018年12月,发表在《Stroke》的一项观察性研究评估了,心肌...

他汀对非糖尿病患者空腹血糖有何影响?

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他汀对非糖尿病患者空腹血糖有何影响?

2018年12月,韩国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的韩国全国基于人群的健康检查,考察了他汀对非糖尿病个体空腹血糖的影响。 背景:越来越多的证据表明,他汀治疗具有致糖尿病作用。他汀的个体类型可能对血糖代谢具有不同影响。使用韩国基于人群的健康筛查重复数...

冠心病:他汀联用ACEI还是ARB更有效?

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冠心病:他汀联用ACEI还是ARB更有效?

冠心病(CHD)患者频繁使用他汀+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂,旨在分别控制血脂水平和血压。目前在韩国,ARBs的使用在增加。然而,目前很少有研究比较了他汀+ACEIs vs 他汀+ARBs。201...

达比加群vs利伐沙班治疗非瓣膜性房颤 标准或降低剂量影响几何?

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达比加群vs利伐沙班治疗非瓣膜性房颤 标准或降低剂…

标准剂量(SD)或剂量降低(RD)的达比加群和利伐沙班治疗非瓣膜性房颤(NVAF)已经与华法林进行过比较,但达比加群与利伐沙班两者之间并没有进行过比较。2018年11月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究调查了,标准剂量或剂量降低的达比加群vs利伐沙班治疗非...

急性失代偿性心衰:沙卡布曲-缬沙坦vs依那普利

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急性失代偿性心衰:沙卡布曲-缬沙坦vs依那普利

2018年11月,美国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了血管紧张素-脑啡肽抑制治疗急性失代偿性心力衰竭的安全性和有效性。 背景:美国每年有超过100万例因急性失代偿性心力衰竭而住院。尚不清楚急性失代偿性心力衰竭住院患者初始沙卡布曲-缬沙坦治疗是否安...

他汀一级预防再获力证 不同冠心病风险人群均有获益

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他汀一级预防再获力证 不同冠心病风险人群均有获益

新的血脂异常管理指南推荐个体化预防措施,以降低心血管事件发生率,并关注两个受益群体:首先是进行二级预防的患者,如糖尿病患者、合并一种或多种心血管危险因素(血脂异常、高血压或吸烟)的患者、或慢性肾病患者;其次是10年心血管风险评估的个体。这些指南降低...

低剂量氨甲喋呤能否预防动脉粥样硬化性事件?

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低剂量氨甲喋呤能否预防动脉粥样硬化性事件?

2018年11月,美国和加拿大学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了低剂量氨甲喋呤预防动脉粥样硬化性事件的效果。 背景:炎症与动脉粥样硬化性血栓形成具有因果关系。卡纳单抗是一种可通过中和白细胞介素-1beta;而抑制炎症的单克隆抗体。既往随机试验显示,与...

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