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急性缺血性卒中时进行血管造影再灌注的时机
环球医学资讯
2015年01月08日点击量：2021小时条评论2014年12月，发表在《Stroke》的一项研究基于不同的开始血管造影再灌注的时间和不同的再灌注率，使用决策分析模型比较两种治疗策略，即单独静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tPA）和静脉注射r-tPA与血管内治疗联合，在大血管闭塞（颈内动脉末端、M1和M2）的患者...
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他汀类药物依从性差增加心血管事件不良结局
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2015年01月08日点击量：2061小时条评论鉴于在临床实践过程中他汀类药物依从性不佳，需要更好地了解依从性的影响，特别是对于不同的用药问题。2014年10月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究分析了他汀类药物依从性对心血管疾病与死亡率的影响。结果表明，不良结局风险的增加与他汀类药物依从性差有...
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非心脏手术围手术期使用β受体阻滞剂对死亡率的影响
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2014年12月31日点击量：2921小时条评论2014年12月，发表于《J Am Coll Cardiol》的一篇文章介绍了2014年ACC/AHA指南对于正在接受非心脏手术的患者围手术期心血管评估和管理影响的系统评价，及美国心脏病学院/美国心脏协会专门工作组对实践指南作用的报告。非心脏手术围手术期术前1天或更短的时间内起始bet...
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实现ROSC的心脏骤停患者住院前使用肾上腺素对复苏的…
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2014年12月31日点击量：3281小时条评论2014年12月，发表于《J Am Coll Cardiol》的一篇文章研究了院外心脏骤停（OHCA）并取得自主循环的成功恢复的患者，在住院前使用肾上腺素与功能性存活之间的相关性。结果显示，这类患者住院前使用肾上腺素与较低的存活机会相关。 背景：尽管肾上腺素对于自主循环的成...
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青少年和成人Fontan术后使用波生坦改善运动耐力的疗…
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2014年12月31日点击量：1781小时条评论2014年12月，发表于《Circulation》的一篇文章研究了Fontan患者使用波生坦改善其运动耐力的疗效和安全性。结果显示，Fontan患者使用波生坦可改善运动耐力、锻炼时间和功能分级，没有严重不良事件或肝毒性。 背景：Fontan手术能改善功能性单心室心脏儿童的生存。然而...
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房颤患者急性缺血性卒中后的抗凝治疗情况
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2014年12月29日点击量：1701小时条评论2014年12月，发表于《Stroke》的一篇文章研究了房颤和缺血性卒中患者抗栓治疗的情况及其与出院和大血管事件风险之间的关系。结果显示，不进行抗凝治疗和抗血小板治疗与首要复合结局风险的增加相关，而抗凝和抗血小板治疗联用与风险降低相关，但是30%的房颤和新发IS患...
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重症患者使用LMWH达肝素钠预防血栓栓塞疗效更好
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2014年12月29日点击量：3381小时条评论2014年11月，发表于《JAMA》的一篇文章通过开展一项多中心随机对照研究，比较了重症患者使用普通肝素（UFH）与低分子肝素（LMWH）达肝素钠预防血栓栓塞的疗效和成本。结果显示，重症患者使用LMWH预防VTE更加有效，且成本相似或更低。 重要性：静脉血栓栓塞（VTE）是...
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β-受体阻滞剂对射血分数正常的心衰患者与较低的全…
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2015年01月07日点击量：1941小时条评论射血分数正常的心衰又称舒张性心衰，是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低，亦即僵硬度增加，导致左心室在舒张期的充盈受损、心搏量减少、左室舒张末期压增高而发生的心衰。2014年11月发表在《JAMA》上的一项瑞典研究表明，对于HFPEF患者，beta;-受体...
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复方制剂能降低收缩压和总胆固醇水平但不良事件发生…
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2015年01月07日点击量：2091小时条评论复方指几种不同类别的药物混合而成的制剂，其后的药名是指处方中的主药。2014年11月发表在《JAMA》的一项由英美两国科学家进行的研究表明，复方制剂能降低收缩压和总胆固醇水平，但带来不良事件发生率的升高。 临床问题：固定剂量联合治疗（复方制剂），即抗血小板...
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每天一次低剂量阿司匹林不能降低动脉粥样硬化患者的…
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2015年01月07日点击量：2921小时条评论动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种。2014年12月发表在《JAMA》上的一项日本研究表明，每天服用一次低剂量的阿司匹林并不能显著降低动脉粥样硬化患者的心血管事件风险。 重要性：在日本，由于人口的老龄化，动脉粥样硬化性心血管疾病的预防是...
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