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从发病至确诊达5年之久，结节病所致肾损害的概率为…
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2017年01月03日点击量：3531小时条评论患者，女性，57岁。 主诉：反复四肢肌肉酸痛伴乏力5年，夜尿增多1年。 现病史：患者5年前出现四肢肌肉酸痛，乏力，头昏，时轻时重，偶伴头痛，未引起重视。4年前偶测血压（BP）200／100mmHg，口服降压药，BP 控制在120／80mmHg 左右，期间感面色潮红，四肢乏力加重...
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心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日，心脏扩大1个月，…
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2016年12月30日点击量：5401小时条评论患者男性，31岁，于2011年5月入院。 一、主诉 心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日，心脏扩大1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性，心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日。1年前患者出现高代谢综合征及循环、消化、神经系统亢进症状，首先...
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反复心悸、手抖、多汗20余年，心前区憋闷半年，加重…
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2016年12月30日点击量：4091小时条评论患者男性，58岁，于2010年8月26日入院。 一、主诉 反复心悸、手抖、多汗20余年，心前区憋闷半年，加重12天。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者中老年男性，反复心悸、手抖、多汗20余年，心前区憋闷半年，加重12天，按照内科常见病诊疗思维首先考...
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咳嗽、活动后气促10余年，加重伴胸痛20余天，慢性咽…
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2016年12月27日点击量：8501小时条评论一、病史摘要 患者，女性，64岁，因反复咳嗽、咳痰伴活动后气促10余年，再发伴胸痛20余天于2008年6月16日入院。患者10余年前起病，冬季及受凉感冒后出现咳嗽、咳痰，多为白色泡沫痰，偶有黄脓痰，并感活动后或上坡时气促。20多天前患者感冒后咳嗽、咳痰加重，并出现...
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以溶血性贫血为首发表现的系统性红斑狼疮
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2016年12月27日点击量：35371小时条评论患者，女性，21岁，未婚。 第一次住院（2007年3月20日入院）： 主诉：乏力、胸闷、腹痛4天。 现病史：患者4天前无明显诱因出现明显乏力、胸闷，伴左上腹痛，持续性隐痛，食欲差，无恶心、反酸，无腹胀、黑便，无胸痛、咳痰。曾到消化科就诊，予平胃舒等药物口服治...
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咳嗽2年，CT示双肺多发病灶，支气管表面覆盖坏死物…
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2016年12月26日点击量：11421小时条评论患者，女性，39岁，因咳嗽2年，加重10余天就诊。患者2年前无明显诱因出现刺激性咳嗽，少痰，未重视及就诊，近日咳嗽加重，当地医院查血常规WBC3.0times;109／L，N57.3%，Hb116g／L，PLT110times;109／L，胸片示右下肺占位性病变，我院门诊进一步行肺部CT（图125‐1）...
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体格检查提示为甲亢，但同时有肝损害，该如何进一步…
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2016年12月26日点击量：4931小时条评论患者女性，34岁，于2006年1月20日入院。 一、主诉 nbsp; 心悸、乏力5年，恶心、食欲减退3个月，低热、咳嗽1周。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年女性，病史较长，出现心悸、乏力、多汗等症状，按照内分泌常见疾病优先考虑的原则，应将甲状...
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2次石蜡切片活检提示肌源性损害，泼尼松治疗欠佳，…
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2016年12月23日点击量：2931小时条评论男，17岁，汉族人，学生。 主诉：间歇性呕吐6年，肢体无力2年，缓解后复发6个月。 病史：患者6年前无明显诱因出现反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐物内未见隔夜宿食，经补液等对症处理后约1～2天好转，此后于每年秋天均有类似发作，发作时频繁呕吐，每日4～...
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3次腰穿脑脊液常规细胞计数白细胞为0，1次脑脊液细…
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2016年12月23日点击量：6621小时条评论男性，39岁。 主诉：腰痛、左髋关节痛3月余，发热、憋气1月。 病史：患者2001年12月出现腰痛及左髋关节痛，伴活动受限和弯腰困难，逐渐加重。2002年1月查血沉53mm/h；骶髂关节CT：骶髂关节不光滑； 考虑强直性脊柱炎？。2002年1月30日开始予泼尼松（10mg，每天1次...
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面部红斑9年余，尿频尿急尿痛伴发热10天，是尿路感…
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2016年12月22日点击量：10851小时条评论患者，女性，40岁，汉族。 主诉：面部红斑9年余，尿频尿急尿痛伴发热10天。 现病史：患者约9年余前因面部红斑至外院就诊，经住院检查诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、心包积液，予应用泼尼松口服治疗，后激素服用不规则，中途自行停药。入院前3个月来反复出现发...
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