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病例解读

一例下咽癌左颈部淋巴结转移诊治经验分享

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一例下咽癌左颈部淋巴结转移诊治经验分享

64岁男性,因咽痛伴吞咽阻挡感3个月,发现左颈部淋巴结肿大1周住院。如何诊治? 【病例简介】 患者男性,64岁。因咽痛伴吞咽阻挡感3个月,发现左颈部淋巴结肿大1周住院治疗。患者3个月前无明显诱因出现咽痛、咽部异物感及吞咽阻挡感,饮水偶有呛咳。无咳嗽咳...

一例系统性淀粉样变性病例评析

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一例系统性淀粉样变性病例评析

中年男性,慢性病程,进行性加重。有四肢水肿、麻木伴喘憋、腹泻、舌体肥厚、低血压等多系统受累表现。化验检查提示尿蛋白阳性,尿游离kappa阳性,心肌肥厚,胃壁及肠壁弥漫增厚,四肢神经源性损害,腹壁组织病理活检刚果红(+)。如何诊治? 【病历摘要】 患者,...

一例极低危胃双灶间质瘤诊治经验分享

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一例极低危胃双灶间质瘤诊治经验分享

49岁男性,体检发现胃肿物14天。如何诊治? 【病例摘要】 患者,男性,49岁,主因体检发现胃肿物14天于2017年5月15日就诊于河北医科大学第四医院。无反酸、胃灼热,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,查超声胃镜示:胃腔空虚,胃底可见隆起,约1.5cm,黏膜完整,...

一例多病共存超高龄急性冠脉综合征患者的诊治经验分享

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一例多病共存超高龄急性冠脉综合征患者的诊治经验分享

94岁女性,在患有持续性房颤的基础上遭遇急性冠脉综合征,需同时使用抗凝及抗血小板药物,但其肾脏情况让医生在制订治疗方案时顾虑重重,如何做到既有效抗栓又避免出血?发生急性冠脉综合征后心功能受损,并出现肺动脉高压,这种情况下加用肺动脉高压的特异性治疗药...

一例弥漫大B细胞淋巴瘤合并慢性肾功能不全病例评析

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一例弥漫大B细胞淋巴瘤合并慢性肾功能不全病例评析

老年男性,慢性病程,表现为反复恶心、肾积水、腹膜后占位,激素及免疫抑制治疗无效。病理活检可见淋巴样细胞弥漫浸润,细胞有异型,CD20(+),CD38(+),CD138(+),IgG4(minus;)。如何诊治? 【病历摘要】 患者,男,67岁,因间断恶心10个月,发现肾积水、...

一例肝素诱导的血小板减少症诊治经验分享

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一例肝素诱导的血小板减少症诊治经验分享

67岁女性,维持性血液透析9年,反复左上肢血栓6年,加重1个月。如何诊治? 女性,67岁。 主诉 维持性血液透析9年,反复左上肢血栓6年,加重1个月。 现病史 9年前因慢性肾盂肾炎,尿毒症,予以规律血液透析。每周3次,每次4小时,普通肝素抗凝。6...

一例误诊为哮喘的嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治经验分享

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一例误诊为哮喘的嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治经验分享

51岁女性,因反复咳嗽、胸闷伴气喘4年,加重半月余入院。患者最初发病即确诊哮喘,期间采用吸入性激素和长效beta;2受体激动剂两种或者更多控制性药物,甚至口服激素6个月以上仍然不能达到良好的控制,故临床上考虑该患者为难治性哮喘。但详细梳理和追问病史,结合相...

一例肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症诊治经验分享

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一例肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症诊治经验分享

30岁男性,因左侧背痛1个月伴胸痛1周入院。胸部影像学表现为两肺多发斑片状渗出,多发结节伴小空洞形成。是不是感染所致? 一、入院疑诊 (一)病例信息 【病史】 男性患者,30岁,因左侧背痛1个月伴胸痛1周入院。患者于1个月前无明显诱因,出现左侧...

一例下咽癌双颈淋巴结转移行术前同步放化疗+根治手术的诊治解析

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一例下咽癌双颈淋巴结转移行术前同步放化疗+根治手…

50岁男性,因咽部疼痛、不适感10个月,声音嘶哑半年,饮水呛咳伴呼吸憋闷1个月余住院治疗。如何进行综合治疗? 【病例简介】 患者男性,50岁。因咽部疼痛、不适感10个月,声音嘶哑半年,饮水呛咳伴呼吸憋闷1个月余住院治疗。患者10个月前即有咽部疼痛、不适...

一例多发散发胃肠间质瘤病例诊治经验分享

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一例多发散发胃肠间质瘤病例诊治经验分享

胃肠间质瘤(gastrointestinalnbsp;stromalnbsp;tumors,GIST)一般为单发肿瘤,多发GIST通常见于家族性GIST或出现在一些综合征中,如1型神经纤维瘤病、Carney综合征。原发的多发散发GIST(multiplenbsp;sporadicnbsp;GIST)较为罕见,术前影像学检查或内镜检查有时...

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