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手足肥大、面容增宽2年，视力下降1年，闭经半年，何…
环球医学资讯
2017年02月08日点击量：1601小时条评论患者女性，21岁，于2011年7月8日在我院内分泌科住院。 一、主诉 手足肥大、面容增宽2年，视力下降1年，闭经半年，乏力、食欲差、恶心、呕吐3个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路和问诊目的 患者主诉为手足肥大、面容增宽，首先考虑患者是否存在生长激素分泌...
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胸痛、乏力3年，伴心前区不适及上腹胀，缺钾还是另…
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2017年02月08日点击量：3521小时条评论患者女性，50岁，2009年9月21日入院。 一、主诉 胸痛、乏力3年，加重伴全身麻木2个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者中年女性，入院前3年前无明显诱因出现心悸、四肢乏力，7个月前发现血钾低，口服或静脉补钾治疗可以缓解。患者有轻微眼干、...
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发作性四肢抽搐12年，加重2个月伴惊厥，是何病症？
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2017年02月03日点击量：1331小时条评论患者男性，28岁，于2010年6月22日入院。 一、主诉 发作性四肢抽搐12年，加重2个月入院。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者为青年男性，发作性四肢抽搐12年，病史较长。曾检查发现低血钙，问诊首先考虑低血钙导致抽搐，常见原因：①甲状旁腺功能...
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多饮、多尿、呕吐10年，高渗性脱水，曾诊断为尿崩症…
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2017年02月03日点击量：8651小时条评论患者女性，53岁，于2005年10月1日住院。 一、主诉 多饮、多尿10年，间断呕吐20天。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者中年女性，主诉为多饮、多尿，呕吐、烦躁不安，应优先考虑常见病、多发病，首先考虑糖尿病急性并发症如高渗性非酮症糖尿病昏迷...
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间断全身乏力7年，加重1个月，全面解析诊断治疗的“…
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2017年01月23日点击量：5011小时条评论患者男性，29岁，于2011年4月5日入院。 一、主诉 间断全身乏力7年，加重1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性，主因间断全身乏力7年，加重1个月而入院。首先应明确病因。问诊应主要围绕导致乏力发生的疾病的鉴别诊断。从病史中获知...
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发现血压、血糖升高20年，间断心悸、头晕15天，只是…
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2017年01月23日点击量：5631小时条评论患者男性，65岁，于2011年8月16日入院。 一、主诉 发现血压、血糖升高20年，间断心悸、头晕15天。 二、病史询问 （一）诊断思路及问诊目的 因考虑患者继发性高血压可能入院进一步检查，继发性高血压常见的原因包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、...
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周身骨痛、低磷血症5年，血小板减少1年，行走受限，…
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2017年01月12日点击量：1941小时条评论患者男性，57岁，于2008年3月26日入院。 一、主诉 周身骨痛2年（第一次入院时）。 二、病史询问 （一）初步诊断思路和问诊目的 该患者中年男性，主诉为骨痛，故问诊应围绕骨痛展开，首先应询问骨痛最初的位置，骨痛的性质和程度，骨痛如何向全身蔓延，有无其他...
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心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日，心脏扩大1个月，…
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2016年12月30日点击量：5321小时条评论患者男性，31岁，于2011年5月入院。 一、主诉 心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日，心脏扩大1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性，心悸、手抖、消瘦1年余，气促10日。1年前患者出现高代谢综合征及循环、消化、神经系统亢进症状，首先...
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反复心悸、手抖、多汗20余年，心前区憋闷半年，加重…
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2016年12月30日点击量：3881小时条评论患者男性，58岁，于2010年8月26日入院。 一、主诉 反复心悸、手抖、多汗20余年，心前区憋闷半年，加重12天。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者中老年男性，反复心悸、手抖、多汗20余年，心前区憋闷半年，加重12天，按照内科常见病诊疗思维首先考...
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体格检查提示为甲亢，但同时有肝损害，该如何进一步…
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2016年12月26日点击量：4481小时条评论患者女性，34岁，于2006年1月20日入院。 一、主诉 nbsp; 心悸、乏力5年，恶心、食欲减退3个月，低热、咳嗽1周。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年女性，病史较长，出现心悸、乏力、多汗等症状，按照内分泌常见疾病优先考虑的原则，应将甲状...
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