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王任直、邓侃、姚勇、包新杰：神经内镜下经鼻蝶窦入…
环球医学资讯
2025年08月26日点击量：881小时条评论一、神经内镜发展简史 1910年，Victornbsp;D.nbsp;Lespinasse最先报道了在颅内使用内镜技术治疗脑积水。Dandy在此基础上又做了进一步的拓展和应用，由此，Dandy也被称为神经内镜之父。在20世纪20年代，因为脑积水治疗方法单一，缺少其他选择，所以神经内镜技术在...
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一例误诊为急性肺栓塞的大动脉炎诊治经验分享
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2025年08月22日点击量：371小时条评论54岁男性，因右侧偏瘫5周伴胸闷20余天入院。外院曾诊断为肺栓塞并给予抗凝治疗半个月，无明显改善。该患者所患何病？ 【病例简介】 患者男性，54岁，主因右侧偏瘫5周伴胸闷20余天入院。患者2016年12月12日突发头晕、视物重影，活动后加重，3天后出现四肢麻木不适。...
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一例韦尼克脑病的诊疗和评析
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2024年12月31日点击量：2271小时条评论62岁男性，反复呕吐，于当地县级医院就诊。胃镜检查示：十二指肠降部起始段不完全梗阻，十二指肠球部溃疡（A1期）。予对症治疗后症状稍减轻。之后呕吐加剧，于当地医院就诊，考虑为幽门梗阻、低血容量性休克。治疗后症状无缓解，转入笔者医院进一步诊治。该患者所患...
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一例视神经脊髓炎谱系病诊治经验体会
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2024年12月06日点击量：3631小时条评论22岁女性，主诉反复呕吐2个月余，肢体麻木、无力9天。曾在外院按胃炎、自身免疫性疾病治疗，呕吐症状缓解。后来患者再次出现恶心、呕吐，伴左侧肢体麻木、无力，到笔者医院就诊，以呕吐待查住院治疗。该患者患有何病？如何治疗？ 一、病情摘要 1.基本情况 女性患...
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一例桥本脑病的诊断与鉴别诊断思路
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2024年10月15日点击量：2821小时条评论19岁女性患者，无明显诱因突发四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭、神志不清、呼之不应，持续约1分钟后自行缓解，约数十分钟后逐渐清醒，醒后表情淡漠、反应迟钝，头部轻微闷痛，不能回忆发作过程。当天类似症状发生3次，具体间隔时间不详，间歇期神志清楚。入...
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一例脑梗死病例的诊疗经验总结及评析
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2024年10月09日点击量：6311小时条评论52岁女性，左侧肢体麻木、无力，言语含糊9天，当地医院治疗后，症状有所改善，后入笔者医院进一步诊疗。 一、病情摘要 1.基本情况 女性患者，52岁，以左侧肢体麻木、无力，言语含糊9天为主诉，于2015年9月入院。入院前9天，患者无明显诱因晨起后突发头晕，有昏沉...
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一例梅毒性脑炎病例的鉴别诊断和诊疗经验分享
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2024年08月18日点击量：2821小时条评论41岁男性患者，入院前1年，无明显诱因逐渐出现言语少、反应迟钝，在精神病院按精神分裂症予口服抗精神病药治疗，上述症状无好转。入院前半年，症状加重，同时出现步态不稳。来笔者医院就诊，头颅MRI检查示双侧颞叶病变，以精神异常待查住院治疗。该患者怎么了？如何...
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一例快速进展性痴呆的鉴别诊断和治疗
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2024年07月28日点击量：2231小时条评论【病情摘要】 1.基本情况 男性患者，74岁，以反应迟钝、言语障碍40余天为主诉，于2016年3月入院。入院前40余天，患者无明显诱因出现反应迟钝、言语障碍，不能说出部分人或物的名称，说话不能正确表达意思，偶有答非所问，无肢体无力、麻木。入院前7天，患者言语障...
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全外显子测序和脑脊液AD标志物确诊SORL1基因突变导…
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2024年06月11日点击量：1611小时条评论44岁男性，记忆力下降2年，明显加重1周，通过全外显子测序和脑脊液阿尔茨海默病（AD）标志物确诊SORL1基因突变导致的早发型AD。 【病例简介】 1.主诉 记忆力下降2年，明显加重1周。 2.现病史 患者男性，44岁。2年前无明显诱因出现记忆力下降，偶有说...
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SORL1基因突变的早发型阿尔茨海默病
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2024年06月03日点击量：1571小时条评论阿尔茨海默病（AD）分为早发型和晚发型两种类型，其中早发型AD多与遗传相关。APP、PSEN1和PSEN2基因突变是家族性AD最主要的致病基因；APOE4基因是AD最主要的高风险基因，携带一个APOE4基因型将导致AD发病年龄约提前8年，因此通常临床遇到早发型AD，都会考虑是否携带...
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