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儿科

IVIG无反应的川崎病患者 可尝试联用环孢素

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IVIG无反应的川崎病患者 可尝试联用环孢素

川崎病作为一种病因不明、相对罕见的自身免疫性疾病,可累及冠状动脉。静注免疫球蛋白(IVIG)为预防冠状动脉异常的重要手段。然而,IVIG并非总是有效。2019年3月,发表在《Lancet》上的一项研究,考察了IVIG联合...

蜂窝组织炎儿童:居家静脉头孢曲松非劣效于院内静脉氟氯西林

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蜂窝组织炎儿童:居家静脉头孢曲松非劣效于院内静脉…

尽管临床试验中无证据显示有效性和安全性,但儿童门诊肠外抗生素治疗很常见。2019年3月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项单中心、开放标签、随机对照、非劣效性试验,调查了蜂窝组织炎儿童居家静脉头孢曲松vs...

欧洲急诊中发热儿童的抗生素处方差异甚大

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欧洲急诊中发热儿童的抗生素处方差异甚大

2019年2月,荷兰、西班牙和瑞士学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项横断面观察性研究,调查了欧洲急诊中发热儿童的抗生素处方。 背景:西欧国家和美国儿童的严重细菌感染的患病率很低。抗生素管理计划旨在更...

PICU推迟肠外营养1周会影响长期发育吗?

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PICU推迟肠外营养1周会影响长期发育吗?

2019年2月,比利时、荷兰和加拿大学者发表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC国际随机对照试验的2年随访研究,调查了儿科重症监护室(PICU)中停止肠外营养1周的长期发育影响。 背景:重症儿童早期vs晚期肠外营养...

新生儿败血症:连续or间歇万古霉素给药为宜?

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新生儿败血症:连续or间歇万古霉素给药为宜?

早产婴儿常使用万古霉素治疗造成迟发型败血症的院内细菌性病原体。2019年4月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,使用前瞻性收集的数据开发和外部验证新生儿和婴儿连续和间歇万古霉素给药的群体药物代...

极低出生体重婴儿的经验性抗生素使用 风险多多…

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极低出生体重婴儿的经验性抗生素使用 风险多多…

过度使用抗生素会导致抗生素耐药,与不良新生儿结局相关。2019年3月,发表在《Pediatrics》的一项研究,调查了极低出生体重(VLBW;<1500g)婴儿初始经验性抗生素治疗的时间和结局的相关性。 目的:研究人员研...

JAMA:你的这些医疗行为 或许正在伤害小宝宝

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JAMA:你的这些医疗行为 或许正在伤害小宝宝

近年来,尽管已经意识到,并积极采取行动来解决过度医疗问题,过度医疗仍然普遍存在。解决过度医疗问题,尚有很多不足之处。为了更好的引导临床医生减少过度医疗,需要建立强有力的证据基础。 最近的一项调查显...

机械通气的极早产婴儿出生后7~14天 使用氢化可的松获益多多?

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机械通气的极早产婴儿出生后7~14天 使用氢化可的松…

2019年1月,发表于《JAMA》上的一项随机临床试验,考察了接受机械通气的极早产婴儿出生后7~14天使用氢化可的松治疗对死亡率或支气管肺部发育不良(BPD)的影响。 重要性:极早产婴儿出生一周后使用地塞米松可降...

婴儿早期全身麻醉对神经发育有影响吗?

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婴儿早期全身麻醉对神经发育有影响吗?

2019年2月,发表于《Lancet》上的一项国际、多中心、随机、对照等效性试验,考察了婴儿全身麻醉或清醒状态下局部麻醉,5年后的神经发育结果。 背景:在实验动物中,暴露于大多数全身麻醉剂会导致神经毒性,表现...

儿童患者如何调整伏立康唑剂量?来自中国的最新数据

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儿童患者如何调整伏立康唑剂量?来自中国的最新数据

2018年11月,中国学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究,在中国的三级医疗中心考察了儿童伏立康唑的治疗药物监测(TDM)情况。结果显示,儿童患者的谷浓度个体内和个体间变异性均较高,但开展TDM...

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