题目：孕期使用SSRI类药物与死产和新生儿死亡率的风险 （SSRI Use During Pregnancy and Risk of Stillbirth and Neonatal Mortality）

目的：作者调查了子宫内暴露于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是否会增加死产或新生儿死亡率的风险。

方法：作者使用丹麦生育能力数据库开展了一项基于人群的队列研究，从而识别出1995年～2008年间丹麦每个婴儿的出生。按照处方注册，根据标准治疗剂量和调剂包装的规格，计算了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的暴露时间。暴露被分为第一、第二和第三孕期暴露。使用多变量Logistic回归模型分析。

结果：作者共检索出920620名出生儿；死产的发生率是0.45%，新生儿死亡的发生率是0.34%。12425名婴儿在孕期暴露于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。死产与孕期第一阶段使用（校正比值比 0.77，95%CI 0.43-1.36）、孕期第一和第二阶段使用（比值比 0.84，95%CI 0.40-1.77）或孕期第一、第二和第三阶段使用（比值比 1.06，95%CI 0.71-1.58）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂无关。新生儿死亡率与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的孕期第一阶段使用（比值比 0.56，95%CI 0.25-1.24）、孕期第一和第二阶段使用（比值比 0.90，95%CI 0.37-2.17）或孕期第一、第二和第三阶段使用（比值比 1.27，95%CI 0.82-1.99）无关。

结论：本研究发现孕期使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与死产或新生儿死亡率无关。

（选题审校： 闫盈盈  北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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