题目：儿科与药物相关问题：一项在4个讲法语国家的多中心研究（Pediatric drug-related problems: a multicenter study in four French-speaking countries）

背景：儿科重症监护的患者是与药物相关问题的高危人群。罕有研究进行国家间临床药师行为的比较。

目的：描述确定的药物相关问题，以及一家儿科心脏和重症监护室中4名药师的干预。

地点：法国、魁北克、瑞士和比利时的4家儿科中心。

方法：这是一项2009年8月1日～2010年1月31日，为期6个月的多中心、描述性和前瞻性研究。从法国、魁北克、瑞士和比利时的4家儿科中心搜集药物相关问题和临床干预。搜集的数据涉及患者、药物、干预、文档资源、认可以及评估的影响。主要结局测量为大量儿科住院群体中遇到的药物相关问题的数量和种类。

结果：共记录996项干预：法国238项（24 %）、魁北克278项（28 %）、瑞士351项（35 %）、比利时129项（13 %）。这些干预靶向270例患者（中位21 个月，53 % 为男性）：法国88例（33 %）、魁北克56例（21 %）、瑞士57例（21 %）、比利时69例（26 %）。主要的药物相关问题为不恰当的用药操作（29 %）、未治疗适应症（25 %）以及超过治疗的剂量（11 %）。药师的干预可以优化用药模式（22 %）、剂量校正（20 %）以及治疗监测（16 %）。导致干预的2大主要药物类型为全身抗感染药（23 %）和消化和代谢系统用药（22 %）。干预主要涉及住院医师以及所有临床人员（21 %）。在需要得到医师认可的878项（88 %）建议干预中，860项98 %）得到接受。

结论：该描述性研究举例说明了在4个讲法语国家的儿科重症监护室中，药物相关的问题以及临床药师确认和解决这些问题的能力。

（选题审校： 聂小燕  北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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