题目：镁维持疗法预防有先兆早产风险妇女早产（Magnesium maintenance therapy for preventing preterm birth after threatened preterm labour）

背景：镁维持疗法是先兆流产（通常使用一个初始剂量的子宫收缩疗法进行治疗）后使用的一种子宫收缩疗法，并试图用于预防进一步早产收缩的发作。

目的：评估镁维持疗法是否在首次先兆流产被阻止后能有效预防早产。

检索方法：我们查找Cochrane妊娠和儿童出生组试验注册库（2013年1月31日）。

选择标准：先兆流产后给予妇女镁维持疗法的随机对照试验。

数据收集和分析：评价者分别评估纳入的研究，评估偏倚风险并提取数据。我们核对录入的数据。

主要结果：我们纳入4项试验包括422名妇女。3项试验具有高偏倚风险，并且没有纳入任何长期随访的婴儿。当镁维持疗法同安慰剂/无治疗或替代疗法（利托君或特布他林）比较时，早产发生率或围产期死亡率没有差异。镁同安慰剂/无治疗相比的早产危险比（RR）是1.05，95%置信区间（CI）0.80-1.40（2项试验，99名妇女）；镁同替代疗法相比的早产RR是0.99，95%CI0.57-1.72（2项试验，100名妇女）。镁同安慰剂或无治疗相比的围产期死亡率的RR是5.00，95%CI 0.25-99.16（1项试验，50名婴儿）；镁同替代疗法相比的围产期死亡率的RR是5.00，95%CI 0.25-99.16（1项试验，50名婴儿）。服用镁制剂的妇女比接受替代疗法的妇女更少出现副作用（RR 0.67，95%CI 0.47-0.96，3项试验，237名妇女），包括心悸或心动过速（RR 0.26，95%CI 0.13-0.52，3项试验，237名妇女）。但是，接受镁的妇女更可能出现腹泻（RR 6.79，95%CI 1.26-36.72，3项试验，237名妇女）。

作者的结论：镁维持疗法同安慰剂/无治疗，或替代疗法相比在先兆流产后预防早产方面无差异。

（选题审校： 唐惠林 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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