2013年11月，在线发表在《J Infect》的一项大型、多中心研究表明，因不良反应停用异烟肼的发生率比早期高，而女性因不良反应停用异烟肼的风险较高。同时，酗酒与异烟肼停用有关。

目的：在一项大型、多中心研究中确定潜伏期结核感染治疗期间因不良反应而停用异烟肼的发生率和风险因子。

方法：结核流行病学研究协会（TBESC）在2007年3月~2008年9月在美国和加拿大12个地区的起始异烟肼治疗LTBI成年患者中进行了一项前瞻性研究。应用负二项回归模型确定因不良反应而停用异烟肼的相对风险。用前向逐步回归法构建校正模型。

结果：在1306名起始异烟肼治疗患者中，617人（47.2%，95% CI 44.5–50.0%）完成治疗，196人（15.0%，95% CI 13.1–17.1%）因不良反应而中断治疗。在多变量分析中，女性（RR 1.67，95% CI 1.32–2.10，p＜0.001）和酗酒（RR 1.41，95% CI 1.13–1.77，p = 0.003）与因不良反应停用异烟肼独立相关。

结论：因不良反应停用异烟肼的发生率比早期报道更高。女性因不良反应停用异烟肼的风险较高；对女性不良反应的密切监测是必要的。酗酒同样与异烟肼停用有关；让患者戒酒能够降低因不良反应而停用异烟肼的发生率。

（选题审校：李灿 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：服用异烟肼时每日饮酒，易引起异烟肼诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢，因此需调整异烟肼的剂量，并密切观察肝毒性征象。需劝告患者服药期间避免酒精饮料）